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ICS11.100
CCSC04
团体标准
T/ZCHSPXXXX—XXXX
妊娠用药咨询门诊患者随访规范
Specificationforfollow-upofcounselingonmedicationduringpregnancy
（报批稿）
在提交反馈意见时，请将您知道的相关专利连同支持性文件一并附上。
XXXX-XX-XX发布XXXX-XX-XX实施
浙江省健康服务业促进会 发布
T/ZCHSPXXXX—XXXX
妊娠用药咨询门诊患者随访规范
1范围
本文件规定了妊娠用药咨询门诊患者随访的基本要求、随访对象及模式、随访流程、质量控制等内
容。
本文件适用于开展妊娠用药咨询门诊患者随访工作的医疗机构，其他涉及妊娠用药咨询服务的机构
开展随访工作可参照执行。
2规范性引用文件
本文件没有规范性引用文件。
3术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
妊娠用药pregnancy-relatedmedications
男女双方在备孕期和妊娠期的所有相关用药。
妊娠用药咨询门诊pregnancy-relatedmedicationconsultationclinic
医师/药师为患者提供的妊娠用药咨询、用药评估、用药方案调整/建议、用药教育等一系列专业化
门诊服务。
妊娠用药随访follow-upofpregnancy-relatedmedications
根据医疗、教学和科研的需要，采取多种方式，对妊娠用药咨询患者进行追踪查访的一系列诊疗活
动。
4基本要求
人员要求
4.1.1人员资质
4.1.1.1医疗机构开展妊娠用药咨询的医师/药师，应取得门诊资质，并掌握妊娠相关医药学知识。
4.1.1.2医疗机构开展妊娠用药随访工作的人员，应具有医药相关专业技术职务任职资格或具有医学/
药学（含中医学/中药学）相关专业本科及以上学历，并具备妊娠相关医药学知识。
4.1.2信息检索技能
应掌握常用医药工具书、数据库、软件、医药专业网站等检索技能。
4.1.3医患沟通能力
应具备倾听、观察患者语言及非语言等信息的能力。宜使用通俗易懂的语言，若使用医药学专业术
语，应确认随访对象是否理解相关内容。
设备软件要求
4.2.1设备
1
T/ZCHSPXXXX—XXXX
应配置电脑、智能手机、固定电话等设备。
4.2.2软件
4.2.2.1应配备电子病历系统，可在医疗活动过程中，生成文字、符号、图表、图形、数据、影像等
数字化的医疗记录资料，并具备存储、管理、传输和重现医疗记录的功能。
4.2.2.2应配备数据统计软件，具备数据存储、数据管理、数据计算、数据分析、数据展示等功能。
4.2.2.3宜建立随访系统，具备患者信息管理、随访计划管理、随访记录管理、随访提醒、问卷设计、
数据分析等功能。
5随访对象及模式
随访对象
应与妊娠用药咨询建立档案的门诊患者进行沟通，告知孕妇或其家属用药随访的性质及随访流程，
随访操作流程见图A.1，随访结局见图A.2。
随访模式
5.2.1面对面随访
受访者按时到医疗机构复查或随访人员上门随访，随访人员与受访者采取面对面的形式进行问询。
5.2.2电话随访
随访人员拨打受访者电话进行随访。
5.2.3短信/微信随访
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