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放射防护质量控制保证方案及措施

一、监测范围

每个试点地区选择15家医院开展放射诊疗设备安全防护与质量安全控制监测工作。其

中三级医院5家(包括省肿瘤医院、省人民医院)、二级医院5家(包括2家县人民医院)、一

级医院5家(包括2家乡镇卫生院)。监测医院应在试点城市中选择，如监测设备数量达不到

要求，可适当扩大监测医院范围。

二、监测内容

(一)放射治疗设备安全防护与质量安全控制监测。

1.监测数量。每个试点地区监测放射治疗设备18台。其中医用电子加速器10台，钴-60

远距离治疗机3台，头部伽玛刀2台，后装治疗机3台。

2.监测依据的标准。

(1)医用电子加速器依据《医用电子加速器性能和试验方法》(GB15213-94)。

(2)钴-60远距离治疗机依据《医用γ射束远距治疗防护与安全标准》(GBZ161-2004)。

(3)头部伽玛刀依据《X、γ射线头部立体定向外科治疗放射卫生防护标准》(GBZ

168-2005)。

(4)后装治疗机依据《后装γ源治疗的患者防护与质量控制检测规范》(WS262-2006)、

《后装γ源近距离治疗放射卫生防护标准》(GB16364-1996)。

3.监测指标。

(1)医用电子加速器(监测指标共13项，其中X射线7项，电子线6项)。

X射线的性能：辐射质、辐射野的均整度、辐射野与光野的重合、辐射野的对称性、剂

量示值的重复性、剂量示值的线性、剂量示值的误差；

电子线的性能：辐射质，辐射野的均整度，辐射野的对称性，剂量示值的重复性、剂量

示值的线性，剂量示值的误差。

(2)钴-60远距离治疗机(监测指标共7项)。准直器旋转中心，灯光野与照射野的重合

性，半影区宽度，辐射野对称性，输出剂量的重复性，输出剂量的线性，治疗计划的吸收剂

量偏差。

(3)头部伽玛刀(监测指标共7项)。焦点剂量率，焦点计划剂量与实测剂量的相对偏差，

机械中心与辐射野中心之间的距离，辐射野半影宽度，辐射野尺寸(FWHM)与标称值最大偏差，

透过准直体的泄漏辐射，非治疗状态下杂散辐射。

(4)后装治疗机(监测指标5项)。治疗源活度测量,源传输到位精度，测量点吸收剂量

重复性，距离贮源器表面5cm处的任何位置的泄露辐射空气比释动能率，距离贮源器表面

100cm处任一点的泄露辐射空气比释动能率。

(二)核医学设备安全防护与质量安全控制监测。

1.监测数量。每个试点地区监测核医学设备5台，其中PET/CT2台、SPECT3台。

2.监测依据的标准。

(1)PET/CT。依据《放射性核素成像设备性能与实验规则第1部分：正电子发射断层成

像装置》(GB/T18988.1-2003)、《正电子发射断层成像装置性能测试》(NEMANU2-2001)、

《X射线计算机断层摄影装置影像质量保证检测规范》(GB/T17589-1998)。

(2)SPECT。依据《放射性核素成像设备性能和试验规则第2部分：单光子发射计算机

断层装置》(GB/T18988.2-2003)、《放射性核素成像设备性能和试验规则伽玛照相机》(GB/T

18989-2003)。

3.监测指标。

(1)PET/CT(检测项目共10项)。空间分辨率、灵敏度、散射测量、计数丢失和随机符合

测量、CTDI、CT均匀性、CT高对比度空间分辨率、CT低对比度空间分辨率、CT值、床走位

精度。

(2)SPECT(检测项目共7项)。固有空间均匀性、固有空间线性、固有空间分辨率、最大

计数率、系统平面灵敏度、系统空间分辨率、系统空间分辨率。

(三)放射诊断设备安全防护与质量安全控制监测。

1.监测数量。每个试点地区监测放射诊断设备50台，其中X射线摄影机20台、X射线

透视机10台(包括荧光屏透视机和带影像增强器透视机)、X射线计算机断层摄影机(CT)10

台、乳腺X射线屏片摄影机5台、计算机X射线摄影机(CR)5台。

2.监测依据的标准。

(1)X射线摄影机。依据《医用Χ射线诊断设备影像质量控制检测规范》(WS/T

189-1999)。

(2)X射线透视机。依据《医用Χ射线诊断设备影像质量控制检测规范》(WS/T