医院护理培训课件：《压疮专项培训》.pptx

主要内容0102压疮评估、上报流程、相关规定03压疮质量控制电子信息系统操作演示04知识加油站

评估量表-病区最高23分，最低6分；15―18分，轻度危险；13―14分，中度危险；10―12分，高度危险；9分以下，极度危险

Braden评估量表的解读

评估量表-手术室

上报流程-病区

上报流程-手术室

管理规定-评价标准我院规定

电子信息系统操作演示—病区100%住院患者筛查

易患人群疼痛病人/发热病人NRS≥6分，T≥38.5℃并持续超过24小时石膏固定病人骨折、骨肿瘤、骨质破坏使用保护具的病人瞻望、躁狂、意识模糊神经系统疾病病人癫痫、偏瘫老年人年龄≥70岁水肿病人30≥BMI≤16高危人群的筛查肥胖者/重度营养不良失禁/浸渍的病人大、小便失禁、引流液渗漏关节、骨突处Highriskpopulation

签署风险告知书

难免告知书填写要求

高危：填写压疮信息登记报表

10分钟之内完成仪表端庄，仪态大方，仪容得体在不背原则的基础上大胆创新操作熟练，沟通有效，体现关爱压疮信息报表信息解读江宾/田仁娣/王芳术中发生（暂）难免发生：护理部或质控组批报非难免发生：未报批难免的高危患者科室勾选申报条件，压疮质控组审定评估准确？措施科学？落实有效？记录规范？及时、实地、指导院内新发生（针对高危、难免）压疮护理信息有较大动态变化时，如病情进展申报难免、Braden评分发生较大变化、护理过程中发生压疮，压疮创面的描述（分期、大小），压疮护理的阶段小结等；转科患者皮肤的交接（要求写清转科日期时间，受压皮肤情况，交班者签全名，接班者签全名）

压疮信息报表（高危、难免）

压疮信息报表（带入）

压疮信息报表（发生）

压疮护理执行单

护理措施：动态风险评估病情稳定：48-72小时评估一次；发生变化：随时评估

护理措施：压疮护理执行单

压疮质量控制护理敏感指标患者安全重要指标住院病案首页重要信息

01.护理文书填写常见错误6.医护信息不一致（病案首页抓取）

02：评审标准要求发生非难免压疮做质控分析并持续质量改进

:03：信息错报或表格分类信息填报有误怎么办

经治审签状态信息报表不能删除——但是可以点击病历维护申请——申请病历删除——请求病区主任删除草稿状态由起草人登陆删除

04：信息报表填写列入护理安全专项检查

统计报表

问题1：不做结局评价问题2：结局评价自相矛盾问题3：报难免无质控审核问题4：结局评价不全问题5：分类信息填报不全问题3问题1问题2问题4问题5生成质控表单

病案首页-压疮明细查询病案号住院号姓名出院科室出院时间是否发生压疮是否住院期间发生压疮压疮分期201611070294281699高宜红妇科肿瘤中心一病区2016-11-110:00:00是201610280035282067张素兰@Y乳腺外科中心二病区2016-11-10:00:00是201609290026285688巫素芳*综合内科2016-10-260:00:00是201610080187282959杨峰@Y综合特需肿瘤病区2016-11-70:00:00是是2期201611140055287905蒲文莉*妇科肿瘤中心二病区2016-11-240:00:00是总计：52016-10-26至2016-11-25共4例首页错填为发生科室带入压疮住院期间发生压疮泌尿外科病区2重症医学科2胸部放疗二病区1综合特需肿瘤内科01中医肿瘤科/腹盆放病区1综合内科病区23介入核医学病区1肿瘤综合急诊1总计104共13例首页未填质量指标（月）准确无误！！

科室预报发生转归高危难免带入难免性痊愈好转稳定进展泌尿外科病区0211肝胆胰病区1胃肠外科中心二病区2头颈外科中心三病区3头颈外科中心二病区1胸外科中心二病区11胸外科中心一病区2重症医学科143211胸部放疗二病区111头颈放疗一病区21腹部肿瘤内科病区02胸部肿瘤内科1综合特需肿瘤内科1111中医肿瘤科/腹盆放病区111综合内科病区7323213介入核医学病区2111肿瘤综合急诊2311总计4116104437病房、ICU压疮上报情况

NPUAP2007年压疮分期-1

NPUAP2007年压疮分期-2

NPUAP2007年压疮分期-3

NPUAP2007年压疮分期-4

NPUAP2007年压疮分期-不能分期

NPUAP2007年压疮分期-可疑深部组织损伤

压疮特殊类型

压力因素-1

压力因素-2

体位与压疮-平卧位

体位与压疮-侧卧位

体位与压疮-俯卧位

体位与压疮-坐位

危险部位

体位管理

皮肤保护

认识敷料

使用敷料

使用敷料-预防作用

敷料使用-I