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保险金转账支付授权书
正文第一篇:保险金转账支付授权书
保险金转账支付授权书
太平养老保险股份有限公司____分公司:
现本人授权贵公司通过银行转账给付保险金,将本人_____年
___月___日提
开户银行及网点名称:_________________________________
账户所有人姓名:_____________________________________
银行账号:___________________________________________
授权须知:
交的理赔申请(需与申请书签署日期一致)的全部理赔款转
入至以下账户内:
1.本授权书在保险金受益人亲笔签名后生效,由业务人员或
其他人员代签均属无效;
2.保险人一旦将理赔金成功转账至上述账户,则视为授权人
申请的本期保险理赔金支付完成,若发生下
述情况时,将由授权人自行承担由此引起的相关责任:
1)授权人所提供的授权书账号错误,而导致保险人错误转入
他人账号;
2)授权人遗失或注销授权转账账户后未及时通知保险人并
重新授权,导致保险人按原账号转入;3)若授权转账至第
三方账户时,账户所有人与授权人之间产生纠纷而给授权人
1
带来损失。
3.若授权转账至投保单位账户时,投保单位需对上述转账信
息核实并盖章确认,如因本次转账授权引发
的纠纷和损失由授权人和投保单位共同承担责任;
4.若授权转账至第三方自然人(主被保险人、监护人除外)
账户时,需在我司经办人员见证下完成授权
过程。
授权人声明:
1.本人已详细阅读并理解了“授权须知”内容,完全同意
“授权须知”的相关事项;
2.本人已仔细核对上述转账信息,确认无误,并同意保险金
按照授权书的银行账号予以支付。如因本次
转账授权引发的纠纷或损失由本授权人承担全部责任;
3.本人声明随本授权书提供的身份证件及银行卡(或存折)
复印件均来自真实有效的证件与凭证。
授权人签名:_____________________授权人身份证:
_____________________
联系电话:____________________日期:
____________________
投保单位:_____________________(签章)联系电话:
________________________________________经办人签名:
_____________________日期:
2
我司见证人:_____________________日期:
____________________
第二篇:银行转账授权书
银行转账授权书
北京安普瑞思科技发展有限公司:我单位对合同款支付事宜
授权如下:委托贵公司将本次合同给付的全部金额项转入本
授权人指定的以下银行账户:
户名:
账号:
开户银行:
年月日授权人(签章):
第三篇:转账授权书
转账授权书
致中国人民人寿保险股份有限公司______________被保人
__________于______年____月____日因______________事
故获得保险金赔付。由于_____________________原因,现特
授权委托贵公司将_____________________________的保险
理赔金转账至
__________________________________________________的
账户里,该账户名为:
______________________________________________,开户
银行为:
3
______________________________________________,
账号为:_______________________________,特此授权。
由此引起的法律纠纷由本人及投保人(单位)自行负责,特
此申明!
授权人签字(章):
投保人(单位)签字(章):授权人联系电话:
投保人联系电话:
年
月
日
注:医疗保险金给付授权人为被保人,身故保险金给付授权
人为受益人全体。
第四篇:授权转账声明书
授权转账声明书
XXX有限公司:
本人
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