消化道穿孔的护理课件.pptVIP

消化道穿孔的护理王孟瑶消化道穿孔的护理

术前护理1、缓解疼痛(1)因消化道穿孔后消化液对腹膜有强烈刺激，禁食、禁饮，停服药物，持续胃肠减压,减少胃肠内容物继续流入腹腔。(2)对疼痛所致的不适，可遵医嘱给予镇痛药物。(3)采取有效措施(如与他人交谈等)分散病人的注意力，使其放松。(4)为病人创造良好的休息环境，保证病人充足的睡眠。消化道穿孔的护理

2、维持体液的平衡(1)观察病情变化，严密观察血压、呼吸、脉搏、尿量及引流情况，记录出入量、颜色、性质。(2)静脉输液，根据出入量及医嘱，合理安排输液种类和速度，以维持水、电解质和酸碱平衡。(3)根据医嘱给予病人输注白蛋白、悬浮红细胞及血浆等，保证病人的营养支持。(4)饮食：暂禁食，肛门排气及胃管拔除后，可进流质或半流质营养丰富饮食。消化道穿孔的护理

3、心理护理告知病人疾病和治疗的相关知识，以及手术前后的注意事项，鼓励病人表达自身感受，增强病人对手术的信心，使其能积极配合治疗与护理。消化道穿孔的护理

术后护理1、体位(1)严密观察病情变化，患者回病房全麻未清醒前，去枕平卧6小时，避免引起术后头痛。(2)半卧位，术后在病情允许的情况下，尽量予以半卧位，并鼓励病人早期下床活动，以利于漏出的消化液积聚于盆腔最低位，减少毒素吸收；同时也减少伤口缝合处的张力及疼痛。消化道穿孔的护理

2、胃肠减压护理(1)术后持续胃肠