氧气吸入(中心供氧)操作流程及评分标准.docVIP

氧气吸入(中心供氧)操作流程及评分标准.doc

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中心供氧氧气吸入操作流程及评分标准

年月日科室姓名得分 监考者

项目

内容

分值

扣分

原因

扣分

目的

提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧

5分

操作

流程

1、核对医嘱

5分

2、洗手

2分

3、评估用物:手电筒、执行单

2分

4、核对病人身份

2分

5、评估:①患者的病情、意识状况、缺氧程度、心理状态、合作程度;②讲解操作的目的、配合方法及用氧安全注意事项等;③检查鼻腔粘膜及有无分泌物堵塞等;④周围无烟火及易燃品;⑤设备带上的氧气衔接口是否完好

5分

6、洗手、戴口罩

2分

7、准备用物:中心供氧氧气装置一套、湿化瓶内放灭菌纯化水1/2-1/3、小药杯内盛灭菌纯化水(灭菌纯化水在治疗室准备)、弯盘、一次性吸氧管、纱布、棉签、吸氧记录本

5分

8、携用物至床边,再次核对病人身份

2分

9、装表

①安装流量表:先确认流量表开关关闭,将流量表接口插入氧气接口后,往外拉一下,确认安装牢固;②接湿化管、湿化瓶;③开流量表,检查各衔接部位是否漏气,氧气流出是否通畅,关流量表

10分

10、为患者取适当体位,清洁鼻腔

5分

11、安装氧气管:将一次性氧气管接氧气表,打开流量表,检查氧气流出是否通畅,根据病情调节氧流量

10分

12、插氧气管:放松氧气管固定圈,将鼻塞塞入鼻孔内,调节氧气管松紧度

10分

13、安置患者

2分

14、记录用氧时间及氧流量

3分

15、指导患者:①根据患者病情,指导患者进行有效呼吸;②告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量;③告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应当及时通知医护人员;④告知患者有关用氧安全的知识

5分

16、终末处理

2分

17、洗手

1分

18、记录、签名

2分

注意

事项

1、患者吸氧过程中,需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后,再与患者连接。停止吸氧时,先取下鼻导管,再关流量表

5分

2、持续吸氧的患者,应当保持管道通畅

3分

3、观察、评估患者吸氧效果

2分

停止用氧

停止用氧

核对医嘱→准备用物(执行单、弯盘、纱布)→观察用氧效果→解释停氧目的→用纱布包裹导管拔出→关流量表→分离氧气管→记录停氧时间→安置患者→卸湿化瓶及湿化管→卸氧气表→终末处理→洗手→记录

5分

评价

动作熟练准确

5分

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