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中心供氧氧气吸入操作流程及评分标准
年月日科室姓名得分 监考者
项目
内容
分值
扣分
原因
扣分
目的
提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧
5分
操作
流程
1、核对医嘱
5分
2、洗手
2分
3、评估用物:手电筒、执行单
2分
4、核对病人身份
2分
5、评估:①患者的病情、意识状况、缺氧程度、心理状态、合作程度;②讲解操作的目的、配合方法及用氧安全注意事项等;③检查鼻腔粘膜及有无分泌物堵塞等;④周围无烟火及易燃品;⑤设备带上的氧气衔接口是否完好
5分
6、洗手、戴口罩
2分
7、准备用物:中心供氧氧气装置一套、湿化瓶内放灭菌纯化水1/2-1/3、小药杯内盛灭菌纯化水(灭菌纯化水在治疗室准备)、弯盘、一次性吸氧管、纱布、棉签、吸氧记录本
5分
8、携用物至床边,再次核对病人身份
2分
9、装表
①安装流量表:先确认流量表开关关闭,将流量表接口插入氧气接口后,往外拉一下,确认安装牢固;②接湿化管、湿化瓶;③开流量表,检查各衔接部位是否漏气,氧气流出是否通畅,关流量表
10分
10、为患者取适当体位,清洁鼻腔
5分
11、安装氧气管:将一次性氧气管接氧气表,打开流量表,检查氧气流出是否通畅,根据病情调节氧流量
10分
12、插氧气管:放松氧气管固定圈,将鼻塞塞入鼻孔内,调节氧气管松紧度
10分
13、安置患者
2分
14、记录用氧时间及氧流量
3分
15、指导患者:①根据患者病情,指导患者进行有效呼吸;②告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量;③告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应当及时通知医护人员;④告知患者有关用氧安全的知识
5分
16、终末处理
2分
17、洗手
1分
18、记录、签名
2分
注意
事项
1、患者吸氧过程中,需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后,再与患者连接。停止吸氧时,先取下鼻导管,再关流量表
5分
2、持续吸氧的患者,应当保持管道通畅
3分
3、观察、评估患者吸氧效果
2分
停止用氧
停止用氧
核对医嘱→准备用物(执行单、弯盘、纱布)→观察用氧效果→解释停氧目的→用纱布包裹导管拔出→关流量表→分离氧气管→记录停氧时间→安置患者→卸湿化瓶及湿化管→卸氧气表→终末处理→洗手→记录
5分
评价
动作熟练准确
5分
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