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医院信息化建立总结

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根据医院快速开展的要求，通过计算机网络化、数字化、系统化管

理，突出信息管理职能，加快以电子病历为核心的医院信息化建

立，提高工作效率，优化医疗流程，不断提升效劳水平和患者满意

率。

我院自20XX年1月信息管理系统升级后，现已逐步建立了HIS，

LIS、病案、体检、物资、设备与固定资产、医保接口数据传输等信

息管理系统，由以前的以经济管理为中心向以临床为中心转变。

20XX年4月21日起我院简历电子病历系统，试运行，可实现电子

病历的构造化录入，对于入院病历、病程记录、知情文件、常规(重

症)护理记录均可根据定义好的要求进展录入，对于病历文件的书写

规定了时限要求，严格病历的书写、修改、审核等控制权限。我院

信息化建立将逐步向以电子病历为核心转变，再增加建立PACS系

统，完善电子病历系统及签名系统，将临床路径管理嵌入医院信息

管理系统内部，为实现区域化卫生信息化打好根底。

加强建立完备的网络架构。所有功能完成效劳器和交换机的双机热

备，最大限度的保障了核心运行的平安和网络链路的平安;利用先进

存储技术和大容量硬盘实现了医疗数据在线运行和备份，最大限度

的保障了数据平安。切实加强网络平安管理，合理配置主干网和无

线网络，实现院区间千兆光纤无连续连接，以最大限度降低网络运

行损失和系统配置本钱。

加强建立完善的医疗网络。完成以电子病历为核心管理的医院信息

管理系统，实现以病人为中心、以电子病历为轴线的内部医疗数据

和运行病历质量控制管理，完成物价、用药、用血、检验。在全院

有线联网的前提下，实现无死角的无线网络覆盖;

今后一个时期，我院将坚持以信息化建立试点医院为契机，突出信

息管理职能，充分利用现代网络技术，在以“电子病历”为轴线的

医疗软件支持下，完成全医疗过程的数字化和网络化，进一步优化

效劳流程，实现医疗流程实时监控，最大限度的保障医疗平安，为

提升医疗效劳质量，为提高医院管理效率，为早日实现医院跨越式

开展保驾护航。

为适应医改要求，方便群众就医，近年来，我院在推进医院信息化

建立方面进展了积极探索，现将有关工作汇报如下。医院信息系统

于20XX月投入使用，在运行中结合医院实际进展了不断完善、优

化、改进，使系统更加适合医院工作需要和患者需求。医院信息系

统基于架构、sqlserver开发，数据库采用本机raid、双机镜像热

备、定期异地备份模式，各个模块相互关联、环环相扣，将传统的

事后控制转变为事中控制，打破传统的信息孤岛模式，实现了就诊

“一卡通”、检查图像和报告的实时共享、分析、存储及远程调

取，为病人预约就诊、分诊提供方便快捷的效劳，减少等待时间，

优化就诊流程，进一步标准了诊疗行为，使医院的管理水平和效劳

水平得到明显提高。以构造化电子病历系统(摈弃传统的word模板

病历形式)为主线覆盖门诊、住院电子病历，打破了传统的病历书写

模式及信息查阅繁琐、共享不便的难题，提高了病历书写效率、标

准了病历样式、提升了病历质量。20XX年，我院在全市率先启用

Pacs图像传输系统、Lis系统，无缝集成到His管理系统，实现了

与His月，市卫生局要求全市进展区域平台建立，我院积极响应、

配合，成立专门负责小组。在院领导的高度重视下，我院认真分析

数据接口标准，积极开发，成为第一批接入区域平台的试点医院。

经过多日的努力，我院于20XX月底完成了接口程序的开发，并将上

传数据交于区域平台小组人员通过了测试，由于平台小组近期又了

一些新的数据标准，我院现正在开发、调试接口程序。月份，省卫

生厅要求全省新农合患者实现院内直补，在这个过程中我们医院积

极配合，研究接口文档，采购硬件、配置，改造网络、开发接口、

工程对照、接口测试。经过努力，按上级要求，保质保量地完成医

院his系统与平台的对接，并在第一时间启用了系统，方便了患

者、医务人员，目前运行良好。

自医院开展信息化建立以来，院领导非常重视医院信息化的建立，

成立了医院信息化建立领导小组，组织技术人员专门从事医院信息

化建立工作，并安排技术人员前往全国信息化建立先进单位XX医院

等地进修学习。在医院信息化建立过程中，院领导经常与技术人员

一起研究，制定医院信息系统实施方案，并就实施中遇到的问题进

展深入探讨，屡次主持协调会，协调处理信息化建立实施中工作