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XX县XX卫生院感染高风险科室及感染控制情况进行风险评估及其措施

我院感染较高风险的科室为：换药室、治疗室、外科住院病房。对其评估如下：

换药室：

风险：

换药所需用到的换药碗、清创包等高压灭菌后的器械包，注意其失效的时间，并注意是否为潮湿包，若为不合格的器械包，则不应使用；器械生锈继续使用也是造成感染的因素之一。

换药室内的医疗垃圾桶及生活垃圾桶的垃圾分类需明确。

对患者进行换药、拆线缝合时，无菌的规范操作尤为重要。

措施：

加强对护士岗位职责的要求，做好每日无菌柜内器械包日期的检查，桌上各消毒液日期的检查。

加强医生的院感知识的培训，需做好医疗垃圾的分类以及无菌操作的规范。

保洁员需及时对换药室进行清扫，保持环境的整洁。

护士需及时对用后的器械进行清洗消毒，必要时做好保养工作

治疗室：

风险：

加药时，无菌操作的不规范易导致药液的污染。

对患者进行注射操作时，应规范自身的无菌技术操作，以防感染的发生。

环境的整洁度及消毒时间也是主要的一点。

医疗垃圾的分类也需注意，禁止生活垃圾中混入感染性及损伤性等医疗垃圾。

措施：

护士长日常需加强对护士无菌技术规范操作的督促。

完善各项消毒登记的记录。

医疗垃圾桶及生活垃圾桶需及时加盖，并加强对护士院感相关知识的培训，明确医疗垃圾的规范分类。

三、外科住院病房

1、外伤是一个经常被忽视的死亡和致残原因，伤口本身是一个污染伤口，但还是要注意伤口的污染，医生要注意伤口的换药及无菌操作。

2、用药种类繁多，需注意配药禁忌

3、输液有时不能一针见血，并且有些需要长期留置静脉置管护理，要做好留置针并发症（液体渗漏、皮下学中国、导管堵塞、静脉炎等）预防及处理。另外就是与护士的扎针水平相关。

XX县XX卫生院202X年1月