幼儿生长发育测量及评价.pptxVIP

幼儿生长发育及评价

;一、形态指标及测量

幼儿生长发育的形态指标是指身体及其各部分在形态上可以测出的各种量度，主要形态指标包括身高、体重、胸围、头围和坐高等。

;3岁以下幼儿可用量床进行测量：小儿取仰卧位，脱去鞋袜，卧于量床底板中线上；测量者将幼儿头扶正，足板抵直，读取量床上的刻度。3岁以上幼儿用身长计测量身高：幼儿呈立正姿势，挺胸收腹，手臂下垂，脚尖稍分开，足跟、臀部、两肩胛同时靠在身高计的垂直立柱上，然后测量。;（二）体重及测量

体重是指包含身体各器官、系统、体液在内的人体的总重量。体重是反映幼儿短期内营养状况的常用指标，比较容易发生变化。称体重时，1岁以下可取卧位，1～3岁可取坐位，3岁以上取站位。;（三）头围及测量

头围是指头颅的围长，反映脑和颅骨的发育程度。测量头围时，用软尺，以幼儿额部眉间为起点，将软尺经过枕骨突起处，绕一周回到起点。测量时应注意软尺紧贴头皮，并保持两侧水平一致，左右对称。头围测量误差不得超过0.1cm。

;（四）胸围及测量

胸围是指经过乳头或胸中点的胸部水平维度，也称胸中围。胸围反映胸廓、胸背部肌肉皮下脂肪及肺的发育程度。

测量胸围时，3岁以下取卧位，3岁以上

取站位，测量者将胸围尺零点固定于幼儿乳头

下缘，并将软尺经右侧绕背部，以两肩胛骨下

缘为准，经左侧面回至零点。胸围测量误差不

得超过0.1cm。;（五）坐高及测量

坐高是坐位时从颅顶点到臀部接触底座平面的垂直高度，可表示躯干的发育情况，与身高相比较能反映躯干和下肢的比例关系。幼儿坐在坐高计上，骶部紧靠量板，身体坐直，大腿与量尺成直角，头部、颈部正直；测量者调整坐高计头板使之平贴幼儿头顶并轻压头发，保持头板与量尺垂直，读数即为坐高。坐高以厘米为单位，测量误差不能超过0.1cm。;二、生理机能指标

生理机能指标是指身体各系统、器官在生理机能上可测出的量度。生理机能指标主要有反映骨骼肌肉系统机能的握力和背肌力，反映呼吸系统机能的肺活量、肺通气量，反映心???管机能的心率、血压、脉搏，反映生物化学机能的如尿肌酐、血红蛋白、血钙等，反映内分泌的如生长素、T3、T4等指标。;三、生物化学指标

血红蛋白测定、尿常规

6岁以下小儿贫血分度：轻度：90~110g/L，中度：60~90g/L，重度：30~60g/L。;四、生长发育的评价标准

幼儿生长发育的评价标准是评价个体或集体幼儿生长发育状况的统一尺度。一般通过一次大数量横断面调查，用统计学方法按照性别、年龄等计算得出各种指标的均值、标准差、百分位、回归系数等，并作出发育图、表等，所得资料即为该地区近几年内的幼儿发育评价标准。由于幼儿的生长发育速度出现了逐年加快的趋势，所以每10年左右数据就有显著差异，因此，幼儿生长发育标准一般需要5～10年修订一次。;五、生长发育的评价方法

（一）指数评价方法

指数评价方法是指根据人体各部分间的比例关系，用数学公式编成指数，以评价发育水平、体形、体质或营养状态的方法。;（二）离差评价方法

离差评价方法是将个体幼儿的发育数值与作为标准的均值及标准值比较，来评价个体幼儿发育状况的方法。常见的离差评价方法有等级评价法和曲线图法。

中国标准2009（标准差法）;（三）三项指标综合评价方法

世界卫生组织近年来推荐的采用“年龄别体重”“年龄别身高”“身高别体重”三项指标来综合评价幼儿生长发育状况，克服了仅以其中某一项指标来评价幼儿发育状况的不足，例如将体形匀称的正常矮身材儿童误评为营养不良或将体形匀称的高个儿童误评为肥胖。;表1：7岁以下男女儿童的体重、身长（高）参考值;;;表2：身长49—103厘米的男女儿童体重参考值;;（四）粗略的评价方法

此方法即粗略地用体重增长的倍数或身高增长的倍数进行评价。

1.体重的估算。

6个月以内体重（kg）=出生时体重（kg）+月龄×0.7

7个月至1岁体重（kg）=出生体重（kg）+月龄×0.25

1至10岁体重（kg）=年龄×2+8

2.身高的估算。

出生时身长按50cm计算，1～6个月的幼儿身长平均每月增加2.5cm，后半年平均每月增长1-1.5cm。

1岁时身长为出生时的1.5倍，2～12岁时身高（cm）=年龄×5+80