浅谈脓毒血症护理.pptxVIP

浅谈脓毒血症的集束化治疗及护理;;脓毒症定义??化脓性细菌侵入血流后，在其中大量繁殖，并通过血流扩散至宿主体的其他组织或器官，产生新的化脓性病灶?是感染病原体与宿主免疫系统、炎症反应、凝血反应之间相互作用?造成机体器官功能损害的复杂临床综合症。伴有急性?器官功能障碍的脓毒症?严重脓毒症?是???病房病人死亡的第一大原因。尽管对其治疗给予巨大的投资，严重脓毒症的死亡率还是呈上升的趋势。

;;分类;感染的经过;;脓毒症常常发生在有严重疾病的患者中，如严重烧伤、多发伤、外科手术后等患者。脓毒症也常见于有慢性疾病的患者如糖尿病、慢性阻塞性支气管、白血病、再生障碍型贫血和尿路结石。;发病机制;症状体征;;（?）炎症指标：白细胞增多（?????????或白细胞减少（????????）或白细胞正常但不成熟细胞????；血浆?反应蛋白?正常值?个标准差；血浆降钙素原?正常值?个标准差。;疾病诊断;（?）器官功能障碍参数：氧合指数（?????????）????；急性少尿（尿量????????????）；肌酐增加≥????μ?????；凝血功能异常（国际标准化比值????或活化部分凝血活酶时间?????；肠麻痹：肠鸣音消失；血小板减少（??????????）；高胆红素血症（总胆红素?????????）。

（?）组织灌注参数??高乳酸血症（?????????）；毛细血管再充盈时间延长或皮肤出现花斑。;?