中医眼科学教学课程案例眼眶疾病.pptVIP

鹘眼凝睛的病因病机长期情志失调，肝气郁结，郁久化火，上炎于目，使目眶脉络涩滞所致。素体阴虚，或劳心过度，耗伤阴血，心阴亏虚，肝阴受损，以致阴虚阳亢，上犯目窍而为。第三十页，编辑于星期日：二十二点四十九分。鹘眼凝睛的临床表现自觉症状：眼有异物感，羞明流泪，微痛，视一为二；全身可伴有心跳加快，食欲亢进，消瘦多汗，烦躁失眠等。第三十一页，编辑于星期日：二十二点四十九分。鹘眼凝睛的临床表现眼部检查双眼眼珠渐进外突，眼珠不能转动呈凝视状，白睛红赤，上睑活动滞缓，眼睑不能闭合；全身检查可见甲状腺肿大，两手及舌伸出可有震颤现象。第三十二页，编辑于星期日：二十二点四十九分。鹘眼凝睛的临床表现实验室及特殊检查超声探查CT扫描MRI检查：可显示肌肉肿大的中等强度信号。全身检查：可有基础代谢率增高。第三十三页，编辑于星期日：二十二点四十九分。鹘眼凝睛的诊断依据眼有异物感，羞明流泪，微痛。眼珠突出，呈凝视状。超声探查、CT扫描显示眼外肌肥大，眶脂体肿胀。全身有基础代谢率增高等甲状腺机能亢进的表现。第三十四页，编辑于星期日：二十二点四十九分。鹘眼凝睛的鉴别诊断本病须与突起睛高相鉴别病性病势全身症第三十五页，编辑于星期日：二十二点四十九分。鹘眼凝睛的辨证论治气郁化火证症状：辨证要点：眼珠呈进行性外突及及全身症象等。治法：清肝泻火，解郁散结。方药：加味逍遥饮加减。第三十六页，编辑于星期日：二十二点四十九分。鹘眼凝睛的辨证论治阴虚阳亢证症状辨证要点：眼珠微突而白睛淡红及阴虚阳亢全身症象等。治法：滋阴潜阳，平肝降火。方药：平肝清火汤加减。第三十七页，编辑于星期日：二十二点四十九分。鹘眼凝睛的外治涂眼药膏湿热敷第三十八页，编辑于星期日：二十二点四十九分。鹘眼凝睛的其他治疗针灸治疗抗甲状腺药物镇静及β受体阻滞剂第三十九页，编辑于星期日：二十二点四十九分。鹘眼凝睛的预防与护理调节情志。勿食或少食辛辣燥热之品。第四十页，编辑于星期日：二十二点四十九分。第四节珠突出眶

第四十一页，编辑于星期日：二十二点四十九分。珠突出眶的定义珠突出眶是指眼珠突出，随头位而改变的眼病。病名见于《证治准绳·杂病·七窍门》。珠突出眶类似于西医学血管性疾病引起的眼球突出。第四十二页，编辑于星期日：二十二点四十九分。珠突出眶的病因病机眶内血脉异常，因暴怒气悖、高声吼叫、低头屏气等使气血并于上，致眼珠外突。因头颅外伤，脉络受损，眶内血行异常，迫珠外突。第四十三页，编辑于星期日：二十二点四十九分。眼眶的解剖特点眼眶有眶上、下裂，还有眶上切迹、眶下沟、筛骨孔等骨性结构，均为血管、神经通过之处——各种原因引起眶部神经传导阻滞，可引起眼眶疼痛。第一页，编辑于星期日：二十二点四十九分。眼眶的解剖特点眼眶内主要容纳眼球，眼球在眶内的位置主要取决于眶内诸软组织的相互制约作用。————一切增加眶内容的病变，或所有使眼外肌陷于弛缓或麻痹状态的病变，均可引起病理性眼球突出。第二页，编辑于星期日：二十二点四十九分。眼眶的解剖特点眼眶与其附近的组织，如鼻窦、颅骨和颅内组织有着密切的关系，来自鼻窦静脉的血液有一部分流入眼眶，经眼眶静脉而入颅内的海绵窦，且眼眶静脉丛与面部、鼻部静脉以及海绵窦，均没有有效瓣膜防止血液回流。——故眼眶不但是附近组织病变的集合处，而且一旦发生病灶感染，极易向颅内及附近组织扩散。第三页，编辑于星期日：二十二点四十九分。中医学认识命名依据：以自觉症状及局部体征命名。病因：主要为风热邪毒、痰湿、气滞、血瘀，以及脏腑经络失调，阴阳气血亏虚等。治疗：以疏风清热、泻火解毒、理气通络、活血祛瘀、祛痰散结、滋阴养血等为法。局部配合敷药、针灸等治疗。第四页，编辑于星期日：二十二点四十九分。第一节眉棱骨痛

第五页，编辑于星期日：二十二点四十九分。眉棱骨痛的定义眉棱骨痛是指眉棱骨部或眼眶骨疼痛的眼病。该病名见于《眼科阐微》。可单侧出现，亦可双侧发生。多见于成年人，女性多于男性。本病类似于西医学之眶上神经痛。第六页，编辑于星期日：二十二点四十九分。眉棱骨痛的病因病机风热之邪外袭，循太阳经脉上扰目窍而致。风痰上犯，阻滞目窍脉道，清阳不能升运于目而发。肝血不足，目窍脉络空虚，头目无所滋养而引发。肝郁气滞，郁久化火，形成肝