婴儿喂养概述.pptx

婴儿喂养概述;（一）母乳喂养

纯母乳喂养指除了必需的药物、维生素和矿物质补充剂外，人乳是婴儿唯一的食物来源，不进食任何其他的液体和固体食物，包括水。

2002年世界卫生组织（WHO）和联合国儿童基金会（UNICEF）提出了全球公共卫生建议：保护、促进和支持母乳喂养。

出生后的前6个月进行纯母乳喂养，6个月后引入过渡期食物，母乳喂养可持续2年。

我国将每年5月20日定于“母乳喂养宣传日”。

;（一）母乳喂养

1.母乳喂养的优点

营养合理，是婴儿最理想的天然食品，能满足6个月龄婴儿生长发育需要；

免疫保护，人乳中所含有的多种免疫活性成分增进婴儿抗感染能力，人乳中的免疫物质和活性因子还影响婴儿自身免疫系统的发育；

增进母子感情；

促进产后母体恢复和避孕；

降低成年期代谢性疾病发生的风险；

经济方便。;（一）母乳喂养

2.建立良好的母乳喂养

成功的母乳喂养应当是母婴双方都积极参与并感到满足。当母亲喂养能力提高，婴儿的摄乳量也将提高。建立良好的母乳喂养需要孕母分泌充足的乳汁，哺乳时出现有效的射乳反射以及婴儿有力的吸吮。具体要求如下。;（一）母乳喂养

2.建立良好的母乳喂养

（1）母亲健康状况

要大力宣传人乳喂养的好处，解除孕妇的各种顾虑，建立母乳喂养的信心。

保证孕母合理营养，孕期体重增加适当。

妊娠前母亲的BMI宜维持在正常范围内。

妊娠、哺乳妇女适当营养素摄入对胎儿和乳汁的分泌是重要的。

若妊娠、哺乳期母亲营养不足可使胎儿宫内营养不良（IUGR）、乳汁某些营养素不足（如维生素A、维生素B1、维生素B6、维生素B12、碘）。;（一）母乳喂养

2.建立良好的母乳喂养

（1）母亲健康状况

妊娠期妇女需增加能量200～300kcal/d（+15%），哺乳期妇女需增加能量500kcal/d（+25%）。

不推荐乳母摄入过多液体（包括汤类食物）以增加母乳分泌量。

膳食均衡的健康母亲每周食用1～2次深海鱼可以基本保证乳汁中二十二碳六烯酸（docosahexaenoicacid，DHA）水平。

婴儿可以通过乳汁感受到不同种食物的味道，因此，母亲进食不同种类的食物有利于婴儿以后接受不同种类的固体食物。;（一）母乳喂养

2.建立良好的母乳喂养

（2）乳头保健

大多数母亲的乳头突出，易于婴儿吸吮。

产后做简单的乳头挤、捏护理，每日用清水（忌用肥皂或乙醇之类）擦洗乳头。

每次哺乳后可挤出少许乳汁均匀地涂在乳头上，乳汁中丰富的蛋白质和抑菌物质对乳头表皮有保护作用，可防止乳头皮肤皲裂。

少数母亲的乳头扁平或内陷，常见于初产妇，因妊娠期母亲乳头皮肤变得松软，约1/3的孕妇有不同程度的乳头扁平或内陷。;（一）母乳喂养

2.建立良好的母乳喂养

（2）乳头保健

乳头扁平或内陷，不影响哺乳，不推荐孕期进行乳头牵拉或使用乳头内陷矫正器，应让母亲知道不是用“乳头喂养”婴儿，而是“乳房喂养”，如方法正确，大部分婴儿仍可从扁平或内陷乳头吸吮乳汁。

;（一）母乳喂养

2.建立良好的母乳喂养

（3）早吸吮

产后乳晕的传入神经特别敏感，诱导催产素分泌的条件反射易于建立。

生后2周是建立母乳喂养的关键时期，吸吮是主要的条件刺激。

婴儿出生后第一次吸吮的时间对成功建立母乳喂养十分关键，应尽早开始第一次吸吮（产后15min～2h内）。

尽早第一次吸吮亦可减轻婴儿生理性黄疸，因频繁吸吮，刺激肠蠕动，排便增加，减少胆红质的肠肝循环。

减轻生理性体重下降，减少低血糖的发生。;（一）母乳喂养

2.建立良好的母乳喂养

（4）哺乳次数与时间

适当的哺乳次数有助于维持哺乳与增加乳汁的分泌。

0～2月龄的小婴儿每日多次、按需哺乳，使乳头得到多次刺激，乳汁分泌增加，按需喂哺不仅能维持催乳素在血中较高的浓度，还能保证婴儿有较强的吸吮力。

3月龄后，逐渐定时喂养，每3h一次，每日约6次。

;（一）母乳喂养

2.建立良好的母乳喂养

（4）哺乳次数与时间

5～6月龄婴儿可逐渐减少夜间哺乳，有利于婴儿日夜规律进食和睡眠，婴儿形成夜间连续睡眠能力。

6月龄后，随着其他食物的引入，哺乳次数随每次奶量的增加逐渐减少至每天4次，夜间喂哺逐步停止，但总奶量不变。

;（一）母乳喂养

2.建立良好的母乳喂养

（5）正确的哺乳技巧

正确的喂哺姿势有蜡抱式、卧式、抱球式，无论用何种姿势，都应该让让婴儿的头和身体呈一条直线，婴儿身体贴近母亲，婴儿头和颈得到支撑，嘴贴近乳房，鼻子面向乳头。

哺乳前，母亲可用干净手指帮助婴儿口张大，将乳头及大部分乳晕含在嘴中，婴儿下唇向外翻，婴儿嘴上方的乳晕比下方多。;（一）母乳喂养

2.建立良好的母乳喂养

（5）正确的哺乳技巧

婴儿慢而深地吸吮，能听到吞咽声，表明含接乳房姿势正确，吸吮有效。

哺乳过程注意母婴互动交流。

正确的喂哺技巧还包括如何唤起婴儿的最佳进