颈髓损伤伴不全瘫.pptVIP

非手术治疗

适应症：脊髓震荡、脊髓休克、无脊髓受压治疗方法：1、紧急救治2、药物：减轻脊髓水肿和继发性损伤(甲泼尼龙冲击疗法者)3、固定和局部制动：轻者颈托固定制动、枕颌吊带牵引、重者颅骨牵引4、其他:低温疗法、高压氧治疗第30页,共53页，星期六，2024年，5月第31页,共53页，星期六，2024年，5月手术治疗目的恢复脊柱解剖序列解除脊髓压迫重建脊柱稳定性

第32页,共53页，星期六，2024年，5月

1）脊柱骨折复位不满意，或仍有脊柱不稳定

因素存在者

2）影像性显示有碎骨片凸出至椎管内压迫

脊髓

3）截瘫平面不断上升，提示椎管内有活动性

出血者

4）伴有椎间盘突出或血肿压迫脊髓手术指征第33页,共53页，星期六，2024年，5月术前护理1.心理护理

2.牵引护理

3.病人术前准备1）完善各项术前检查：肝肾功能、血常规、电解质、血凝、心电图检查等等。

2）颈前路术式气管推移训练：2-4指在皮外插入切口的内胀鞘与血管神经鞘的间隙处，术前3d～5d开始，开