甲状腺疾病的护理.pptVIP

甲状腺疾病的护理-颈部疾病病人的护理----------甲状腺一.甲状腺的解剖生理概要甲状腺位于颈中部正前方，其后侧为甲状腺软骨和气管，分左右两叶，中间有峡部相连。重约30克正常情况下在颈部视诊不易看到和触摸到局部隆起，如有甲状腺增生肿大或有良性恶性肿瘤的情况下可以见到局部隆起并可以触到肿块。由于甲状腺外层被膜固定在气管和环状软骨，因此判断颈部肿块是否与甲状腺有关的重要依据-------做吞咽动作时，肿大的甲状腺在触诊时会随之上下移动甲状腺的血液供应丰富，主要由两侧的甲状腺上动脉和甲状腺下动脉供应。甲状腺上.下动脉的分支间及分支与喉部、气管、咽部和食管的动脉分支都有广泛吻合和沟通，固手术结扎两侧甲状腺上、下动脉后，残留腺体和甲状旁腺仍有足够的血液供应。声带运动由来自迷走神经的喉返神经支配，后返神经穿行于甲状腺下动脉的分支之间。喉上神经也来自迷走神经，分内支和外支。内支分布于喉粘膜；外支行走同甲状腺上动脉贴近，支配环甲肌，使声带紧张，因此该两神经受损或被肿瘤侵犯后可出现其支配部位的相应症状。生理甲状腺有合成、储存和分泌甲状腺素的功能。甲状腺素分三碘甲状腺原氨酸（T3）和四碘甲状腺原氨酸（T4）两种。甲状腺素主要参与人体物质和能量的代谢即增加全身组织细胞的氧消耗和产热；促进蛋白质，脂肪和糖类的分解；促进人