WST 359—2024血栓与止血检验常用项目的标本采集与处理.pdfVIP

WS/T359—2024

血栓与止血检验常用项目的标本采集与处理

1范围

本标准规定了血栓与止血常用检验项目（包括凝血初筛实验、抗凝蛋白、凝血因子和血小板功能检

测等）标本釆集与处理的要求。

本标准适用于医疗机构临床实验室进行血栓与止血常用检验项目的标本采集与处理。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本标准必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，

仅该日期对应的版本适用于本标准；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本

标准。

WS/T661静脉血液标本采集指南

WS/T224真空采血管的性能验证

3术语和定义

下列术语和定义适用于本标准。

国际标准化比值internationalnormalizedratio；INR

使用凝血活酶测得的患者血浆PT值与正常人血浆PT几何平均值的比值和所用凝血活酶试剂的ISI值

（ISI值的标定应溯源至世界卫生组织国际参考品）计算得出，计算公式为：(患者血浆值)

正常人血浆几何平均值

血液采集器具bloodcollectiondevice

真空采血管、注射器或者其他无激活表面的器具（如塑料管）。

血液采集系统bloodcollectionsystem

由一些部件组成的系统，如导管、连接设备、注射器、针以及釆集设备，用于血液的采集。

血管通路装置vascularaccessdevice；VAD

用于插入静脉或动脉，以实施液体和（或）药物输注、采血或者压力监测的装置。

死腔容积deadspacevolume

留置导管采血时，血液充满导管整个内腔的容积。

血细胞比容hematocrit；Hct

一定体积的全血中红细胞所占容积的相对比例。

4标本的釆集

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WS/T359—2024

血液采集器具

4.1.1针头

根据釆血量、患者年龄以及静脉粗细程度选用不同型号的针头；成人宜使用19G-21G的针头，对于

新生儿、儿童或静脉较细的成人宜使用22G-23G针头。

4.1.2采血器具

4.1.2.1真空采血系统

真空釆血系统最常用，该系统由三个部分组成：无菌采血针（包括直式采血针和蝶翼式采血针）、

持针器以及加入抗凝剂的真空采血管（儿童可采用容量低的套管式真空采血管）。如这些组成部分由不

同制造商提供，应检查并评价配套使用的效果。

4.1.2.2注射器

宜使用一次性塑料注射器，推荐使用注射器的体积≤20mL。

抗凝剂

4.2.1抗凝剂选择

4.2.1.1用于凝血初筛实验常用检测项目的抗凝剂应使用枸椽酸三钠的水合物（NaCHO•2H0，以下

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简称为枸橼酸钠），浓度为105mmol/L～109mmol/L（3.1％～3.2％，通常为3.2％），勿使用其他抗

凝剂（如草酸盐或EDTA）；3.8％的枸橼酸钠抗凝血浆不能用于INR检测。用于血小板聚集实验的抗凝

剂可使用3.2％或3.8％的枸橼酸钠；枸橼酸钠也适用于血栓弹力图检测，但血栓弹力图检测仪绘制血

小板图时，宜增加肝素抗凝标本。

4.2.1.2在同一检测系统使用不同制造商生产的采血管或同一制造商的不同规格采血管时，应在使用

前通过检测验证结果的可比性，验证要求参考WS/T224。

4.2.2血液/抗凝剂比例