最新VTE指南解读(静脉血栓栓塞症的临床护理指南解读).pptVIP

VTE指南解读(静脉血栓栓塞症的临床护理指南解读);随着医学科学的不断发展与进步，以及我国人口老龄化逐渐加快，静脉血栓栓塞症（VTE）发病率不断提高。

由于其高漏诊率、高误诊率、和高死亡率，VTE常被人们称为“沉默的杀手”。是全球主要的致死、致残病因，也是导致医院内患者非预期死亡的重要原因。

住院患者存在VTE发生的高风险，而对此类高危人群的预防比例却很低。

;《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南》(2011)

《围手术期深静脉血栓/肺动脉血栓栓塞症诊断、预防与治疗专家共识》(2014)

《内科住院患者静脉血栓栓塞症预防中国专家建议》(2015)

《中国肿瘤相关静脉血栓栓塞症预防与治疗专家指南》(2015版)

《中国普通外科围手术期血栓预防与管理指南》(2016版)

《妇科手术后深静脉血栓形成及肺栓塞预防专家共识》(2017版)

;2018版中国《肺血栓栓塞症诊治与预防指南》

解读之六：

静脉血栓栓塞症预防策略;目录;静脉血栓栓塞症（VTE），包括深静脉血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞症（PTE）在内的一组血栓栓塞性疾病，是遗传、环境及行为等多种危险因素共同作用的全身性疾病。

DVT和PE为静脉血栓在不同部位和不同阶段的两种重要临床表现形式，两者总称为VTE。

;相关定义;相关定义;相关定义;相关定义;目录;VTE风险评估;VTE风险评估;VTE风险评估;VTE风险评估--;VTE风险评估--;VTE风险评估--;VTE风险评估--;VTE风险评估--;VTE风险评估--;VTE风险评估--;VTE风险评估--;VTE风险评估--;VTE风险评估--;VTE风险评估--;抗凝是预防和治疗静脉血栓的最常见干预措施。抗凝治疗本身存在潜在的出血风险。

所有需要药物预防的住院患者同时也要评估其出血风险及其他可能影响预后的因素，尤其对于老年人、糖尿病患者、肾功能不全患者等合并基础疾病的患者而言。

评估内容主要包括患者因素、基础疾病、合并用药、是否进行侵入性操作等几个方面。

存在出血风险的患者，应禁用或慎用抗凝药物、抗血小板药物或溶栓药物等，如肝素、低分子肝素、阿司匹林、氯吡格雷等。;出血风险评估;出血风险评估;目录;主要包括基本预防、药物预防和机械预防

;VTE预防措施;VTE主要预防措施;VTE预防措施--机械预防使用禁忌;VTE预防措施--机械预防使用禁忌;VTE预防措施--药物预防使用禁忌;目录;外科手术患者的预防;外科手术患者的预防;外科手术患者的预防;外科手术患者的预防;外科手术患者的预防;;外科手术患者的预防;外科手术患者的预防;外科手术患者的预防;;;目录;内科住院患者的预防;对内科住院患者VTE的预防则尚显不足：

一方面是内科住院患者病情复杂多变，难以及时识别发生VTE的高危者;

二是成功预防内科住院患者VTE的循证医学资料不多，还没有被内科医生们普遍接受。;内科住院患者的预防;内科住院患者的预防;内科住院患者的预防;内科住院患者的预防;内科住院患者的预防;内科住院患者的预防;内科住院患者的预防;内科住院患者的预防;内科住院患者的预防;内科住院患者的预防;;?结束语