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玻璃体浑浊
生理性病理性玻璃体液化玻璃体后脱离炎症出血
无色、透明凝胶占眼内容的4/5并非均一胶质玻璃体性状
支持、减震作用透光、屈光作用眼球生长发育代谢作用屏障作用玻璃体的作用
玻璃体的年龄性改变出生时凝胶状4岁开始液化14~18岁20%液化80岁50%液化
玻璃体分子组成胶质(II/IV/V/VI型胶原)+透明质酸成纤维细胞和玻璃体细胞少量可溶性蛋白、葡萄糖、氨基酸和电解质“培养基”
玻璃体液化
syneresisorliquefaction近视患者无晶体眼、炎症、外伤、出血————可加速或提前出现年龄疾病透明质酸分子降解胶原支架塌陷水分析出凝胶变性成液体
玻璃体后脱离
posteriorvitreousdetachment,PVD在玻璃体液化的基础上发生玻璃体后皮质从视网膜内表面分离Weiss环是其确切体征Weiss环
案例患者男,27岁,左眼突然出现飞蚊2天近视十余年Vod:1.0(矫正);Vos:1.0(矫正)双眼角膜透明,前房清深,晶体透明玻璃体轻度混浊,小瞳下眼底未见异常
2天后患者自觉眼前幕样遮挡
玻璃体粘连紧密的部位玻璃体基底部视盘黄斑视网膜大血管视网膜变性区
玻璃体后脱离症状眼前漂浮物闪光感可导致视网膜裂孔、玻璃体积血
突然出现的飞蚊症伴有闪光感黑影突然增多视野中有固定幕样遮挡散瞳眼底检查近视病史
重点玻璃体与周围组织的5个紧密粘连处玻璃体液化、后脱离与视网膜牵引、裂孔形成的关系
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