有了社保要不要加商保.docVIP

  1. 1、本文档共6页,可阅读全部内容。
  2. 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  5. 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  6. 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  7. 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  8. 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多

有了社保要不要加商保

【投保算账】

退休人员李先生,现年63岁,在一家三级定点医院进行双膝关节置换,住院30天,共花费医疗费11万元,其中自费药品2000元,甲类药品3.4万元,乙类药品1.82万元,适合放宽的特殊检查项目为2000元,双膝置换关节为进口材质共5万元,其他空调费和饮食费等自理费用3000元。

社保医保

完全自付费用:起付线800元+自费药2000元+自理费用3000元=5800元

部分自付费用:

甲类药34000×11.2%=3808元;

乙类药18200×10%+(18200-18200×10%)×11.2%=3654.56元;

放宽项目2000×30%+(2000-2000×30%)×11.2%=756.8元;

体内置换人工器官50000×50%=25000元

个人负担总费用:39019.36元

医保报销:70980.64元

报销比例:64.53%

商业医保

投保:

李先生从50岁开始购买一款住院费用补偿医疗保险。

主险:20个单位花费2520元(20个单位报销限额20000元);

住院津贴:4个单位花费246元(4个单位每天可报销80元);

保费合计:一年2766元。

报销:

主险报销:20000元;

住院津贴:30天×80元/天=2400元(此款保险不扣除头两天);

报销总计:20000+2400=22400元。

结论:社保和保险公司分别报销后,李先生本次住院实际花费为16619.36元。

在职职工吴女士,现年30岁,因踝部骨折,在一家三级定点医院做手术,住院25天,医疗费用2万元,其中自费药品500元,甲类药品14900元,乙类药品2000元,适合放宽的特殊检查项目600元,其他空调费和饮食费等自理费用1200元。

社保医保

完全自付费用:起付线800元+自费药2000元+自理费用3000元=5800元

部分自付费用:

甲类药34000×11.2%=3808元;

乙类药18200×10%+(18200-18200×10%)×11.2%=3654.56元;

放宽项目2000×30%+(2000-2000×30%)×11.2%=756.8元;

体内置换人工器官50000×50%=25000元

个人负担总费用:39019.36元

医保报销:70980.64元

报销比例:64.53%

商业医保

投保:

李先生从50岁开始购买一款住院费用补偿医疗保险。

主险:20个单位花费2520元(20个单位报销限额20000元);

住院津贴:4个单位花费246元(4个单位每天可报销80元);

保费合计:一年2766元。

报销:

主险报销:20000元;

文档评论(0)

157****0898 + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档