血液透析应急流程图 (2).pdf

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血液透析发生空气栓塞时的应急流程

空气进入体内

立即夹住病人穿刺针静脉端及透析管,关闭血泵,

并通知医生,快速排尽透析管中多余的空天

置病人头低脚高左侧卧位

气量较多立即行右心室穿刺抽气

吸纯氧或送入高压氧舱内加压给氧

遵医嘱静脉注射地塞米松、脱水药

密切观察生命体征,作好护理记录

1。

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低血压的应急流程

血透中发生低血压

当即停止超滤,减慢血流量,同应用高钠透析、序贯透析、血液

时输入生理盐水100~200ml滤过、血液透析滤过、生理性透

加大输液量,再输入50%高渗糖40~60ml、

10%氯化钠20ml、甘露醇、白蛋白等;

必要时回血,终止血透,积极寻找诱发低

血压的原因,加以解除

2。

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失衡综合征应急流程

血透中发生失衡综合征

安慰患者,避免患者过分紧张

减慢血流速或者缩短透析时间

轻者去枕平卧,头倾向一侧重度患者当即终止透析

补充高渗钠或高渗糖水静滴甘露醇,减缓脑水肿

指导患者不要过多进食蛋白质食物

3。

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溶血的应急流程

透析中发生溶血

当即关泵暂停透析,抛弃管道内的血液报告医生

吸氧、监测生命体征、协助医生做好急救工作

采集血标本,做好输血前准备工作

注意给患者保温,安慰患者,缓解其焦虑紧张的情绪

积极寻找诱发溶血的原因,加以解除

4。

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透析器首次使用综合症的应急流程

透析中发生首次使用综合症

鼓励、安慰患者,减缓患者的紧张情绪

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