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血液透析发生空气栓塞时的应急流程
空气进入体内
立即夹住病人穿刺针静脉端及透析管,关闭血泵,
并通知医生,快速排尽透析管中多余的空天
置病人头低脚高左侧卧位
气量较多立即行右心室穿刺抽气
吸纯氧或送入高压氧舱内加压给氧
遵医嘱静脉注射地塞米松、脱水药
密切观察生命体征,作好护理记录
1。
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低血压的应急流程
血透中发生低血压
当即停止超滤,减慢血流量,同应用高钠透析、序贯透析、血液
时输入生理盐水100~200ml滤过、血液透析滤过、生理性透
加大输液量,再输入50%高渗糖40~60ml、
10%氯化钠20ml、甘露醇、白蛋白等;
必要时回血,终止血透,积极寻找诱发低
血压的原因,加以解除
2。
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失衡综合征应急流程
血透中发生失衡综合征
安慰患者,避免患者过分紧张
减慢血流速或者缩短透析时间
轻者去枕平卧,头倾向一侧重度患者当即终止透析
补充高渗钠或高渗糖水静滴甘露醇,减缓脑水肿
指导患者不要过多进食蛋白质食物
3。
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溶血的应急流程
透析中发生溶血
当即关泵暂停透析,抛弃管道内的血液报告医生
吸氧、监测生命体征、协助医生做好急救工作
采集血标本,做好输血前准备工作
注意给患者保温,安慰患者,缓解其焦虑紧张的情绪
积极寻找诱发溶血的原因,加以解除
4。
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透析器首次使用综合症的应急流程
透析中发生首次使用综合症
鼓励、安慰患者,减缓患者的紧张情绪
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