腰背痛(朱前超)课件.pptVIP

腰背痛昆明卫生职业学院朱前超据有关资料报道，几乎每个人的一生都会受到腰痛的困扰.在整个人群中80-90%左右的人患过不同程度的腰痛。门诊诊次居感冒之后。流行病学资料什么叫腰痛?腰痛：是指（十二胸椎）下背部、腰骶一侧或双侧的疼痛；腰痛不是疾病的名称,而是一些疾病的症状或综合征。许多疾病可以引起腰背痛，其中局部病变占多数。腰背痛是临床很常见的症状，是丧失劳动力的主要原因。CT扫描及磁共振的应用为腰背痛的病因诊断提供了有效的手段。（三）退行性变包括胸腰椎、纤维环及髓核组织退变。髓核突出或骨刺可压迫或刺激神经引起疼痛。2、按解剖部位分四类脊柱疾病脊椎旁软组织疾病脊神经根病变内脏疾病1、脊柱疾病

如椎间盘突出、增生等等。2、脊椎软组织疾病腰肌劳损、肌纤维炎、风湿性多肌痛等。3、脊神经根病变脊髓压迫症、急性脊髓炎、腰骶神经根炎、颈椎炎等。4、内脏病变胸腔、腹腔、盆腔及腹膜后内脏疾病均可引起腰痛，但以肾脏、胰腺和盆腔疾病较常见。常见疾病临床表现及特点（一）脊椎病变脊椎骨折有明显的外伤史，且多因由高空坠下，足或臀部先着地，骨折部有压痛和叩痛，脊椎可能有后突或侧突畸形，并有活动障碍。椎间盘突出多见20-40岁，以腰4～骶1易发。常有搬重物或扭伤史，可突然发作或缓慢发病。增生性脊柱炎：又称退行性脊柱炎，中年以上多见（40），晨起时感腰痛、酸胀、僵直而活动不便，腰部活动后疼痛好转，结核性脊椎炎：是感染性脊椎炎中最常见的疾病，腰椎最易受累，其次为胸椎，背部疼痛常为结核性脊椎炎的首发症状。（二）脊柱旁组织病变腰肌劳损：常因腰扭伤治疗不彻底或累积性损伤。腰肌纤维织炎：常因寒冷、潮湿、慢性劳损所致腰背部筋膜及肌肉组织水肿，纤维变性。