生理实验家兔呼吸衰竭和肝性脑病实验报告.pdf

医学形态与机能实验技术实验陈说之迟辟智美创作

中山医学院林永东

一：实验综述

本次实验包括2个实验：家兔急性呼吸衰竭实验和肝性脑病

实验，通过制作兔的闭合性气胸及开放性气胸，复制呼吸衰

竭模型.做气管内插管并连接呼吸传感设置，记录家兔呼吸运

动的变动，以及记录注射分歧剂量的氯化铵对家兔的影响，

结合组织制片和显微照相等技术，从器官条理到细胞条理了

解肺，肝急性衰竭前后结构组织变动的情况.

二：目的和原理

1：呼吸衰竭是指由于外呼吸功能的严重障碍，以致动脉

血氧分压低于正常范围，陪伴或不陪伴二氧化碳分压增高的

病理过程.肺通气障碍或（和）肺换气功能障碍都可引起呼吸

衰竭.

本实验通过复制呼吸衰竭病理模型，观察呼吸和血气的变

动并分析其机制，学习动脉采血的方法，了解血气测定方法.

2：正常情况下，血氨的来源与清除坚持静态平衡，而氨在

肝脏中合成尿素是维持此平衡的关键.通过结扎年夜部份肝

脏造成急性肝功能不全，然后经消化道输入碱性氯化铵溶

液，招致肠道中氨生成增多并吸收入血，引起实验植物血氨

迅速升高，呈现震颤、抽搐、昏迷等类似肝性脑病症状，证

明氨在肝性脑病发病机制中起主要作用.

本次实验的目的是学习复制急性肝功能不全造成急性

肝功能不全模型的方法，了解氨在肝性脑病发病机制中的作

用，通过制作组织切片了解肝组织损伤的形态学改变.

三：实验对象

家兔

四：手术器材和药品

兔手术台、实验手术器械一套、气管插管（两侧管套有橡

皮管）、连接静脉插管的输液装置、连接三通的动脉插管、

注射器（1ml、2ml、10ml、50ml）、软木塞、滤纸、血气酸

碱分析仪.离心机、分光光度计、水浴锅、电炉、注射器（5ml）、

输液瓶、胶管、螺旋夹、滴管、吸管、离心管、试管、试管

夹、试管架、酒精灯、手术器械一套、输尿管塑料插管、显

微镜、玻片.

20％乌拉坦、1％肝素生理盐水溶液、生理盐水、0.1％肾

上腺素，2.5%氯化铵，1%普鲁卡.

五：实验步伐

肺衰竭：

1．取家兔一只，称重，从耳缘静脉注射20％乌拉坦溶液

5ml/kg.将家兔仰卧固定于兔台上.

2．沿颈部正中切开皮肤，分离气管，拔出气管插管.分离

左侧颈总动脉，拔出布满肝素生理盐水的动脉插管.分离右侧

颈外静脉，拔出静脉插管，连接输液装置，并缓慢输入生理

盐水（4～5滴/min）.

3．用注射器抽出动脉插管内的死腔液，然后用充有肝素

生理盐水溶液的注射器与动脉插管相连，让血液自动流入注

射器内（切勿进入气泡），取血2ml，迅速套上带软木塞的针

头，作血气分析，同时观察家兔的呼吸频率及深度.

4．翻开胸腔，观察家兔的呼吸频率和深度.

5：用止血钳夹住气管，正法植物，翻开胸腔，在气管

分叉处结扎气管以防止水肿液流出，取出一部份肺组织.

注意事项：

1、穿刺胸腔时，针头应与胸壁垂直，顺肋骨上缘拔出

以免损伤肋间动脉，注意不要插得太深或太浅（0.5cm左右）

进针时不成用力够猛以免穿破胸膜脏层.

肝衰竭：

1：取兔一只，称重后仰卧固定于兔台上，剪去腹部正中

兔毛，在上腹部正中用1%普鲁卡因作浸润性局麻.

2：从胸骨剑突起作上腹部正中切口（长约5-6cm），翻开

腹腔后，即可见到肝脏.用手轻轻向下压肝脏，切断肝与横膈

之间的镰状韧带.

3：将肝脏各叶向上翻，除与胃连接紧密的肝尾叶外，用

粗棉线自根部将其余各部结扎.

4：顺着胃幽门部找出十二指肠，在其概况作一荷包缝合.

用眼科剪剪一小口，拔出一导尿管，结扎固定，然后关闭腹

腔，然后关闭腹腔，松绑，放于实验桌上进行观察和实验.

5：观察家兔的一般情况，角膜反射及对安慰的反应.

6：每隔5min向十二指肠内注入2.5%氯化铵混合液5ml.

仔细观察植物的一般情况、角膜反射及对安慰反应的变动.

注意有无反应性增高，直至呈现痉挛发作为止.记录从给药开

始到痉挛抽搐发作时间以及用药总量.

7：切下一小块肝尾叶组织和一小块之前结扎的正常肝脏

组织，制成组织切片并进行观察.

注意事项：

1、勿将药液漏入腹腔.

2、用生理盐水纱布覆盖伤口，防止体热及水分丧失.