头面部痛A（最新文档）.pptxVIP

头面部痛;主要内容;什么部位痛是头痛？什么部位痛是面痛？;第一节概论;（一）、头痛的患病率;疼痛科：头痛的就诊率;（二）

头部的痛敏组织;1.颅内的痛敏组织;前颅窝硬脑膜;;岩上窦;;硬脑膜内的动脉;;三叉神经、面神经、舌咽神经、迷走神经;;;颞浅动脉;;;颅底骨膜;（三）头痛的传导;前颅窝—;举例;▲传导颅外疼痛：三叉神经、C1-3神经;举例;（四）头痛的发生机理;（五）头痛病史分析;（六）头痛的分类;小结;偏头痛

（migraine）;

1.概述

2.临床表现

3.发病机理

4.头痛诱因

5.诊断

6.治疗

;一、概述;;●发病年龄：

;二、偏头痛的临床表现;疲劳、注意力难集中、对光或声敏感、视物模糊、易怒;先兆;先兆;先兆;偏头痛的临床表现;头痛特点;5.伴症：约90%有不同程度的消化道症状——约80%有恶心，50%有呕吐、15%腹泻。

;每月发作1~4次为50%。

;偏头痛的临床表现;偏头痛的临床表现;三、发病机制;1、皮层扩散性抑制;功能磁共核（fMRI）;2、三叉神经血管反射;四、诱发因素;五、诊断;（一）先兆;（二）典型头痛;（三）头痛不归于其它疾病;偏头痛的分类（Ⅰ级）;偏头痛的分类（Ⅱ级）;4.视网膜性偏头痛

5.偏头痛并发症：

①慢性偏头痛

②偏头痛持续状态

③无脑梗死的持续先兆

④偏头痛性脑梗死

⑤偏头痛触发的痫样发作

6.可能的偏头痛：

①可能的无先兆偏头痛

②可能的先兆偏头痛

③可能的慢性偏头痛;无先兆偏头痛和有先兆偏头痛诊断标准;六、治疗;（一）急性期治疗;3.神经阻滞疗法：

①星状神经节阻滞

②眶上神经和枕大/小神经阻滞

③颞浅动脉旁痛点阻滞

4.全息疗法：天容穴（耳根）、二间穴注射B12;（二）预防性治疗;小结;病例分析;谢谢！