脑梗塞的护理课件.ppt

脑梗塞的护理-2护理评价1、肌力是否增加，平衡是否改善。2、有无压疮、烫伤、摔倒、坠床等意外发生。3、感觉障碍和视力是否恢复。4、是否可以进行有效的沟通。5、是否自主进食，营养状况是否有改善。6、焦虑是否减轻或解除。7、是否积极寻求健康信息，是否积极进行康复训练。健康宣教（一）1、疾病知识宣教：向患者及家属介绍有关疾病的相关知识，使他们了解本病的病因及预后，积极治疗原发病，及早干预危险因素，发病后及时治疗，尽量做到三级预防，尽早恢复健康。2、用药指导：遵医嘱服药，并了解药物不良反应，定期门诊复查，动态了解血糖、血脂、血压的变化，当出现头晕、头痛、乏力、肢体活动不利、言语不清或进食呛咳、发热等不适，立即到医院就诊。健康宣教（二）3、饮食治疗：生活起居要有规律，合理膳食，保证足够的营养，饮食宜低盐、低脂、低胆固醇、高蛋白，高维生素饮食，保持大便通畅，克服不良嗜好，忌烟酒及辛辣食物，忌暴饮暴食。4、安全防护：指导患者体位变换时动作宜缓慢，如起床做起时，弯腰捡东西时，以防直立性低血压以致脑梗，砖头不宜过猛，洗澡不宜过长，注意防跌倒，气候变化时注意保暖，防止感冒。健康宣教（三）5、康复指导：告知患者及家属康复锻炼的方法，并鼓励患者长期坚持，多数患者可在1-3年内恢复肢体功能。鼓励患者做力所能及的家务，平时保持适当的体力活动，日常活动不依赖家人，多参加一些有益的社会活动，争取早日康复开发商静脉留置针类型正压无针接头类型脑梗塞的护理中国中医科学院眼科医院赵俊英2015-06-04fast？？？概述脑梗塞定义脑梗塞又称缺血性脑卒中，各种原因引起脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化临床类型1、脑血栓形成2、脑栓塞3、腔隙性脑梗死病因血管壁病变：最常见的是动脉粥样硬化所致的血管损害血液流变学异常及血液成分改变：如高脂血症，血管减少性紫癜血液动力学改变：如高血压、低血压、心律失常等危险因素1、可干预的因素：高血压、心脏病、糖尿病、短暂性脑缺血发作、吸烟、酗酒、高脂血症、其他（如超重、活动减少等）2、无法干预的因素：高龄、性别、种族、气候、卒中家族史等发病特点1、多发生于50岁以上的中老年或者患有动脉硬化者，多伴有高血压、冠心病、糖尿病病史2、发病前多有头晕、头痛、肢体麻木等，约四分之一的患者发作前有TIA病史。3、常在安静休息时发病，不少患者在睡眠中发生，次晨发现不能说话，一侧肢体瘫痪。多数患者意识清楚，生命体征一般无明显改变，神经系统体征视病情而定，多表现为偏瘫、失语常见证候要点1、风痰瘀阻证：口眼歪斜，舌强语謇或失语，半身不遂，肢体麻木，舌暗紫，苔滑腻。2、气虚血瘀证：肢体偏枯不用，肢软无力，面色萎黄。舌质淡紫或有瘀斑，苔薄白。3、肝肾亏虚证：半身不遂，患肢僵硬，拘挛变形，舌强不语，或偏瘫，肢体肌肉萎缩，舌红脉细，或舌淡红。常规检查1、颅脑MRI检查注意事项：检查放松心情，听从医生吩咐进行检查，请将病历、X线平片、CT片、既往MRI片等资料随同带来MRI室供参考。不适宜人群：a、安装人工心脏起博器者及神经刺激器者禁止做检查。b、颅内有银夹及眼球内金属异物者禁止做检查。c、心电监护仪不能进入MRI检查室。曾做过动脉病手术、曾做过心脏手术并带有人工心瓣膜者禁止做检查。d、各种危重病患者：如外伤或意外发生后的昏迷、烦躁不安、心率失常、呼吸功能不全、不断失血及二便失禁者等等。e、检查部位有金属物(如内固定钢针钉等)不能检查。