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中国医药企业管理协会
于明德
五个特点
1.数量增加-
2009版——307（102+205）
2012版——520（203+307）
2.类别增加-
肿瘤类、血液类、精神障碍类
3.儿童专用药增加-
新增70多种儿童专属用药
4.使用原则——二级以上、全面配备、
优先使用、提高比例。
5.强调质量优先，改变了唯低价是取的错误
特别强调—
1).2010GMP列入重要指标、
2).商务标中对价格明显偏低的要综合评估
3).优先采购达到国际水平的仿制药。
四个不足
1.“三限”欠科学-(限剂型、规格、成盐种类)
为什么左氧氟沙星片0.1被剔除,0.2入选？
为什么注射液0.1g被剔除,0.2入选？
为什么甲磺酸盐价格低被剔除，盐酸盐、乳酸
盐价格高却入选？
为什么氯化钾注射液1g/10ml用量大被剔除，
1.5g用量小入选。
增加品种是方便医患选择，三限不利选择。
2.独家可替代中药品种过多
2009版-独家22个，占22%
2012版-独家62个（未计剂型、规格）占31%
中药注射剂矛盾大未增加
3.各省增补无限制
4.癌症等重大疑难病用药将加重财政负担，有违基药初衷。
分析
分析与展望
零差率影响医生积极性
补偿不到位影响医院积极性
招标走偏影响生产流通企业积极性
扩大目录支付堪忧
扩大目录不如免费供应
五.关注招标新动态
1.广东省药品交易规则（试行）
2.广东省基本药品交易规则（试行）
3.广东省药品交易采购与配送规则（试行）
4.广东省药品交易结算规则（试行）
5.广东省药品交易监督管理办法（试行）
广东“规定”是改革的倒退
重要进展
学习心得
小结
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