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急性胰腺炎

AcutePancreatitis;概述

胰腺位于腹膜后，横卧于第1～2腰椎前方，分头、颈、体、尾四部分。

70-80％的人，其胰管与胆总管汇合形成共同通道，开口于十二指肠腹壶部。

胰腺具有内分泌和外分泌两种功能。

胰腺内分泌：主要有胰岛素

胰腺外分泌：胰液

;Overviewofanatomyofpancreas;概念：

急性胰腺炎是常见的急腹症，是多种病因导致胰腺组织自身消化所致胰腺水肿、出血及坏死等炎症损伤。

临床特点：急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血淀粉酶或脂肪酶增高。;轻症急性胰腺炎（MAP）：

以胰腺水肿为主，临床多见，病情常呈自限性，预后较好。

重症急性胰腺炎（SAP）：

出血坏死，常继发感染、休克等多器官损害。20％-30％患者临床经过凶险。

中度重症胰腺炎（MSAP）

;病因

⒈胆道疾病

约占50％

胆道梗阻

Oddi括约肌功能不全

胆道炎症

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;ERCP对胆管结石的诊断;发病机制

急性胰腺炎（AcutePancreatitis,AP）的发病机理主要是由于胰酶对胰腺的自我消化，对其周围组织的消化，从而继发一系列的器官功能障碍。

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;瀑布学说cascadetheory

肠激酶;胰酶的合成、活化、抑制;胰酶的合成、活化、抑