病理学教学课件.pptxVIP

病理学包括病理解剖学和病理生理学两大部分，前者主要阐述机体发生疾病时形态结构方面的改变，后者侧重于阐述功能代谢方面的改变。但任何疾病在发生、发展过程中，都会出现不同程度的形态结构、功能和代谢的变化，因此，两者研究的内容是不可分割的。将病理解剖学与病理生理学的内容融为一体，有利于全面认识疾病过程中的病理变化。;病理学是基础医学与临床医学间的桥梁，在医学教育、科学研究和临床实践中占有重要地位。学习病理学必须以解剖学、组织胚胎学、生理学等基础医学为基础，才能深入理解疾病的病因和发生发展规律。同时病理学又是学习内科学、外科学等临床医学的基础，可为临床认识疾病本质、解释临床症状等提供理论和实验依据。在医学临床实践过程中，病理学是目前为止诊断和确诊疾病最为可靠的方法之一，尤其是在肿瘤性疾病的诊断中，病理学诊断具有不可替代的作用。因此，病理学不仅是理论性很强的学科，而且是实践性很强的学科，是医学生的必修课程。;;（四）动物实验;病理学的发展与人类认识能力、社会进步及医学发展密切相关。1761年，意大利医学家Morgagni根据积累的尸检材料创立了器官病理学（organpathology），标志着病理形态的开端。19世纪中叶，德国病理学家Virchow在显微镜的帮助下，首创了细胞病理学（celluarpathology），对病理学及整个医学的发展做出了划时代的贡献。;我国秦汉时期的《黄帝内经》、隋唐时代巢元方的《诸病源候论》，对疾病发生的原因和表现等提出一整套中医学理论。南宋时期宋慈的《洗冤集录》详细记述了尸体剖验、伤痕病变和中毒鉴定等，对病理学的发展具有很大贡献。

在几代病理学家的带领和努力下，我国的病理学从无到有，从小到大，发展很快。我国是一个幅员辽阔、人口众多的大国，疾病谱和疾病都具有自己的特点，积极开展病理学及其相关学科的研究，对我国医学的发展具有十分重要的意义。;目录页;健康与疾病的概念;世界卫生组织（WordHealthOrganization，WHO）对健康提出的定义是：“健康不仅是没有疾病或病痛，而且是躯体上、精神上和社会适应方面处于完好的状态。”这一定???反映的是把健康与生物因素、心理因素及社会因素相结合的现代医学模式。从生物―心理―社会医学模式的角度看，健康不仅要有健全的体魄，还要有良好的心理状态和社会适应能力。;从健康到疾病是一个从量变到质变的过程，两者之间存在的非健康、非患病的中间状态，即为亚健康。其特点是表现出某些轻度不适的症状，如疲劳、失眠、注意力不集中等，但临床检查未发现明显的病理变化。;目前认为，疾病是指机体在一定病因和条件的作用下，自发调节发生紊乱而导致的异常生命活动过程。疾病的发生表现为体内一系列形态结构和功能代谢的改变，并引起患者出现各种症状（患者主观上异常的自我感觉，如疼痛、恶心、头晕、胸闷等）、体征（如胸膜摩擦音、肝大、肢体水肿等）及对环境和社会适应能力的下降。;病因学;疾病发生的原因简称病因，又称致病因素。病因是指能引起疾病必不可少的、并决定疾病特异性的因素。病因的种类很多，一般可分为以下几类。;;疾病发生的条件是指在病因作用于机体的前提下，影响疾病发生、发展的各种体内外因素。它们本身虽然不能直接引起疾病，但可促进或阻碍疾病的发生。例如，机体感染结核杆菌，并不一定都能引起结核病，只有在营养不良、过度劳累等机体抵抗力减弱的条件下，机体才会发生结核病。;发病学;致病因素作用机体引起损伤的同时，机体应激调动各种防御和代偿功能来对抗损伤性反应。损伤与抗损伤反应贯穿于疾病的始终，并影响着疾病的发展和转归。当抗损伤反应占优势时，则疾病好转或痊愈；反之，则病情向恶化的方向发展，甚至造成死亡。;因果转化是指在疾病的发展过程中，初始致病因素作用机体后，机体产生一定的变化（结果），这些变化（结果）又会作为病因引起机体新的变化（结果）。原因和结果相互交替和转化，推动疾病发展，甚至形成因果交替的恶性循环（图1-1），使疾病进行性恶化。因此，正确认识疾病过程中的因果转化规律，积极采取有效措施，及早打断或预防某一环节上的因果转化和恶性循环，才能使疾病向有利于康复的方向发展。;疾病可表现为局部变化或全身变化或二者兼有。局部病变可通过神经—体液机制影响整体，而机体的全身功能也可影响局部病变的发展与转归。例如，疖和痈是一种皮肤局部炎症病变，当病情严重时可引起发热、白细胞增多等全身性表现。;疾病的经过;潜伏期是指从病因入侵到该病临床症状出现前的时期。潜伏期长短随病因的特异性、疾病的类型和机体本身的特征而不同。传染病的潜伏期比较明显，有一定的时间性。但有些疾病无潜伏期，如创伤、烧伤等。对疾病潜伏