梅毒的诊疗现状PPT课件.pptxVIP

梅毒的诊疗现状;一、定义-1;一、定义-2;传染源：梅毒患者及TP污染的物品

易感人群：人类对TP无天然的免疫力，各类人群均易感。梅毒患者在发病期和治愈仍可再次或多次感染梅毒。;二、病原学;三、流行病学-传播途径;血源性传播：通过输血或使用血液制品而传播。若供血者是潜伏梅毒患者，他们的血液或血制品都可使受血者感染梅毒

其他：直接接触、间接接触、医源性等;在妊娠7周时，TP即可通过胎盘使胎儿发生感染

未经治疗的女性梅毒患者，通过性接触已无传染性，但妊娠时仍可传染给胎儿，病期越长，传染性越小

胎传：患梅毒的孕妇可通过胎盘使胎儿受感染

在妊娠任何阶段，梅毒螺旋体均可通过胎盘传染

早期梅毒病原体负荷量最高对胎儿影响最大

未经治疗的一期、二期梅毒母婴传播机会超过80%

早期潜伏梅毒的传播机会较有症状的梅毒稍弱

未经治疗的2年以上的晚期潜伏及三期梅毒垂直传染性约20-30%;四、发病机制-1;四、发病机制-2;四、发病机制-3;四、发病机制-4;五、临床特征;梅毒的临床表现：一期梅毒;硬下疳（chancre）的各种表现;梅毒的临床表现：二期梅毒（secondarysyphilis）;;;;;梅毒血清学试验

①非特异性血清学实验：主要三种

性病研究实验室试验（VDRL）

快速血浆反应素实验（RPR）

甲苯暗红实验（TRUST）

不加热血浆反应素实验（USR）

定量检测分析疗效

②特异性检查。

FTA-ABS或TPHATPPA。

19s-IgM试验用于早期梅毒的诊断,先天梅毒的诊断,判断梅毒疗效

梅毒血清学试验窗口期：FTA-ABS早于TPHA早于RPR。;不同类型梅毒血清检查意义;梅毒血清学实验结果的分析;六、实验室检查-2;;;;;;;测定螺旋体IgM抗体的血清学试验

;;七、梅毒诊断;;先天梅毒诊断依据;;八、治疗-1;八、治疗-2;八、治疗-3;;;八、治疗-4;;;;;;;;九、目前梅毒的特点;;;十、梅毒的随访和判愈;;;如何进行梅毒疫情报告;梅毒的疫情报告;患者血清RPRTPPA两类抗体检测;