肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理.pptxVIP

肾上腺皮质病变手术病人的麻醉管理.pptx

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肾上腺皮质病变手术病

人的麻醉管理;肾上腺;皮质(占肾上腺重量80~90%);髓质;?

;皮质激素;皮质激素生理(1);皮质激素生理(2);皮质激素生理(3);皮质激素生理(4);皮质激素生理(5);皮质激素生理(6);盐类肾上腺皮质激素;醛固酮;盐类肾上腺皮质激素;性激素类肾上腺皮质激素;肾上腺皮质肿瘤的功能分类

;肾上腺皮质肿瘤的组织学分型;皮质醇增多症;;向心性肥胖;肥胖;糖代谢紊乱的表现;蛋白质代谢紊乱的表现;高血压;电解质紊乱;术前准备;纠正机体代谢紊乱,治疗合并症;术前激素治疗;;麻醉管理;全身麻醉;用药管理;全麻的优点:

适合于小儿或不合作的成人

消除不适感

保持呼吸道通畅

术中循环动力学较稳定

;注意:

此类病人的特点如:面颊肥胖、颈部短粗,导致插管困难,局部损伤

;硬膜外的优点

相对简单

减少不良反应

麻醉并发症少

对肾上腺皮质功能影响较小

病人恢复快;出现原因不明的低血压、休克等的治疗方案:

;醛固酮增多症;术前准备

;临床表现;唉!今天检

查是高血压;纠正电解质紊乱

;麻醉管理

在全麻下或在硬膜外麻醉下均可完成此类手术。让我看看低血钾、

碱中毒有否缓解;;谢谢!

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