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起搏器植入术护理_1起搏器植入术护理_1起搏器植入术护理_1起搏器植入术护理_1起搏器植入术护理起搏器植入术护理_1国内起搏器应用现状起搏器分类起搏器适应症护理出院指导起搏器植入术护理_1国内起搏器应用现状全世界每年有40多万患者植入心脏起搏器，而我国每年仅有植入1.9万例，主要原因：1．医生对心脏起搏器适应症的定义及其意义的理解不深刻，有时根据自身技术水平来向患者解释；2．患者对心脏起搏器的了解甚少，这方面知识普及工作不够；3．患者的经济承受能力限制。起搏器植入术护理_1每年全国起搏器置入约1.9万例

国内仅2～3％有适应证的患者得到起搏治疗3%置入97%未置入起搏器植入术护理_1国内起搏器应用现状起搏器分类起搏器适应症护理出院指导起搏器植入术护理_1起搏器的分类一、根据心脏起搏器应用的方式分为：①临时心脏起搏：采用体外携带式起搏器；②植入式心脏起搏：起搏器一般埋植在病人的左上胸部或右上胸部（偶尔植入其他部位如腹部）的皮下组织内。起搏器植入术护理_1临时起搏器起搏器植入术护理_1植入式心脏起搏器起搏器植入术护理_1永久起搏器的特征大小：如男式手表重量：20-80克外壳：钛金属寿命：10年左右控制：程控仪遥控起搏器植入术护理_1永久起搏器的分类根据起搏器电极导线植入的部位分为：（1）单腔起搏器：只有一根电极导线植入一个心腔。常见的有VVI起搏器（电极导线植入右心室）；起搏器植入术护理_1（2）双腔起搏器：两根电极导线分别植入心房和心室，进行房室顺序起搏。起搏器植入术护理_1（3）三腔起搏器：三根电极导线分别植入右房+双室三腔起搏器治疗心力衰竭。起搏器植入术护理_1国内起搏器应用现状起搏器分类起搏器适应症护理出院指导起搏器植入术护理_1适应证一、临时起搏器：适用于急需起搏、房室传导阻滞有可能恢复；需“保护性”应用的病人。起搏器植入术护理_1临时起搏器适应症：1.急性心肌炎伴严重传导阻滞、严重心动过缓伴阿-斯综合征发作者。2.急性心肌梗死合并：室内双支或三支传导阻滞、Ⅱ度Ⅱ型或Ⅲ度房室传导阻滞以及高度或完全性房室传导阻滞、窦性停搏。3.冠状动脉造影术、左室造影术等心导管检查过程中安置心脏临时起搏器以策安全。4.使用抗心律失常药物又需电击除颤时，亦可预先安装临时起搏器起搏器植入术护理_1二、永久起搏器的适应证

在我国植入心脏永久性起搏器的主要适应症是“症状性心动过缓”。症状性心动过缓是指由于心率过慢，心排血量不足，导致心、脑、肾等重要器官及重要组织灌注不足而引起的一系列症状。

当您出现下列症状时，您可能需要植入心脏起搏器：

1.黑曚、晕厥；

起搏器植入术护理_1黑曚(Amaurosis)

黑曚：视力暂时性的丧失、眼前发黑，然后很快恢复，是颅内血流量迅速减少的表现。起搏器植入术护理_1晕厥（Syncope）晕厥：短暂的，自限性的意识丧失，常引起摔倒起搏器植入术护理_1心动过缓引起的疲乏体力活动耐量下降；

充血性心力衰竭。起搏器植入术护理_1永久起搏器适应症1.心脏传导阻滞完全性房室传导阻滞,二度Ⅱ型房室传导阻滞,双侧分支和三分支传导阻滞,伴心动过缓引起的症状尤其有心力衰竭者.2.病态窦房结综合征心率极慢引起心力衰竭,黑朦,晕厥或心绞痛等症状,待或有心动过缓-心动过速综合征者.3.反复发作的颈动脉窦性昏厥和心室停顿.起搏器植入术护理_1国内起搏器应用现状起搏器分类起搏器适应症护理出院指导起搏器植入术护理_1术前指导（术前一日或手术当日）1、手术是在局麻下将起搏器埋入病人胸部皮下，在整个手术过程中病人的意识都是清楚的，有任何的疑问都可以向医生和护士提出。植入起搏器后就可以和健康人一样快乐的生活，所以告诉病人不用紧张恐惧，只需配合我们的治疗。告知患者手术过程：局部麻醉静脉选择：首选切开头静脉，次选锁骨下静脉穿刺电极植入：送入导线电极至右房或右室，X线定位电极固定：电极起搏参数检测后固定电极囊袋制作：位于胸前外上方，筋膜上脂肪下起搏器埋植：连接起搏器，植入囊袋，起搏器工作起搏器植入术护理_12、及时增减衣物避免着凉。术前正常饮食，不可食用奶制品、豆制品、糖类、萝卜等产气食物，以免引发胃肠胀气。3、保持切口部位皮肤清洁，做好皮肤准备，以防止感染的发