现场外伤救护基本技术-止血、包扎、固定、搬运.pptxVIP

现场外伤救护基本技术－止血、包扎、固定、搬运;现场急救工作原则;指压止血法类型;指压止血法类型;加压包扎止血法;没有夹板时可用健侧肢体、树枝、竹片、厚纸板、报纸卷等代替。

本法用于手、前臂及上臂中或远端出血。

1充气止血带如血压计袖带，其压迫面积大，对受压迫的组织损伤较小，并容易控制压力，放松也方便。

包扎伤口时，动作要迅速、敏捷、谨慎，不要碰撞和污染伤口，以免引起疼痛、出血或污染。

尺、桡动脉止血法:双手拇指分别在腕横纹上方两侧动脉搏动处垂直压迫。

6、脊椎骨折的固定方法：脊椎骨折抢救过程中，最重要的是防止脊椎弯曲和扭转，不得用软担架和徒手搬运。

固定敷料和夹板的位置。

3、、小腿骨折的固定方法：有夹板时，将夹板置于小腿外侧，其长度应从大腿中段到脚跟，在膝、踝关节垫好后用绷带分段固定，再将两下肢并拢上下固定，并在脚部用“8”字形绷带固定，使脚掌与小腿成直角。

然后将胸背燕尾的左右两角分别拉向两肩部打

3、螺旋包扎法：包扎时，作单纯螺旋上升，每一周压盖前一周的1/2，多用于肢体和躯干等处。

胸椎骨时应平卧，腰椎骨折时应俯卧于硬木板上，用衣服等垫塞颈、腰部，用布条将伤员固定在木板上。

本法用于手、前臂及上臂中或远端出血。

无夹板时，可将伤侧前臂屈曲，手端略高，用三角巾悬挂于胸前，再用一条三角巾将伤臂固定于胸前

如使用不当可出现肢体缺血、坏死，以及急性肾功能衰竭等严重并发症。

5先止血后包扎，再固定后搬运。

适用于病情较轻且搬运距离短。

本法用于大腿、小腿或足部的出血。

(1)单人搬运法是用搀扶、背、抱等方法。

结扎止血带的注意事项

2、环形包扎法：在肢体某一部位环绕数周，每一周重叠盖住前一周。

2、敷料：用于垫衬的如棉花、布块、衣服等；

固定时，由4--6人用手分别扶托伤员的头、肩、背、臀、下肢，动作一致将伤员抬到硬木板上。

松解时，如仍有大出血者或远端肢体已无保留可能，在转运途中可不必再松解止血带。

上止血带的部位加好衬垫后，用止血带缠绕，然后打一活结，再用一短棒、筷子、铅笔等的一端插人活结一侧的止血??下，并旋转绞紧至停止出血，再将短棒、筷子或铅笔的另一端插入活结套内，将活结拉紧即可.

4、包扎四肢时，指（趾）最好暴露在外面，以便观察。

上止血带的部位加好衬垫后，用止血带缠绕，然后打一活结，再用一短棒、筷子、铅笔等的一端插人活结一侧的止血带下，并旋转绞紧至停止出血，再将短棒、筷子或铅笔的另一端插入活结套内，将活结拉紧即可.

1．前臂骨折的固定方法：用夹板时，可把两块夹板分别置放在前臂的掌侧和背侧，可在伤员患侧掌心放一团棉花，让伤员握住掌侧夹板的一端，使腕关节稍向背屈，然后固定，再用三角中将前臂悬挂于胸前。

保护伤口，免受再次污染。

5先止血后包扎，再固定后搬运。

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