细菌性食物中毒患者的护理.pptxVIP

;患者，男，36岁，因头晕、恶心、复视3天，吞咽困难1天入院。患者入院后第3天病情加重，并出现双眼睑下垂、咽痛、全身软弱无力并难以支撑头部。患者的妻子因类似情况于5天前在当地医院治疗，因呼吸衰竭而死亡。查体：T36.5℃，P每分钟86次，R每分钟20次，BP125/79mmHg，神志清楚，视物稍模糊，双侧瞳孔散大，瞳孔对光反射减弱。咽部充血，肌力明显减弱。患者于10天前曾食用自制臭豆腐。

案例分析：

（1）该患者可能的医疗诊断是什么？

（2）该患者的治疗原则是什么？

（3）针对该患者，护士应采取的护理措施有哪些？;;（5）蜡样芽胞杆菌。蜡样芽胞杆菌为厌氧革兰阳性粗大芽胞杆菌。芽胞的体外抵抗力极强，可以在110℃的环境中存活1～4天，能分泌毒性强的外毒素。;;;细菌进入肠道后开始繁殖，侵袭肠黏膜上皮细胞及黏膜下层，导致黏膜充血、水肿，上皮细胞变性、坏死、脱落形成溃疡，导致黏液血便。部分病例可有肝、肾、肺等脏器的中毒性病理改变。;细菌性食物中毒的潜伏期短，金黄色葡萄球菌所致者为1～5h，副溶血性弧菌所致者为6～12h，大肠埃希菌所致者为2～20h，沙门菌所致者为4～24h。

各种细菌引起的临床症状基本相似，主要表现为腹痛、呕吐、腹泻等急性胃肠炎症状。细菌性食物中毒起病急，患者先有腹部不适，继而出现上腹部、脐周疼痛，呈持续性或阵发性绞痛，随后出现恶心、呕吐，呕吐物多为所进食物。;;;;;;（1）预防教育。

护士应告知患者预防细菌性食物中毒的重点是加强饮食卫生管理，严把“病从口入”关，做好卫生宣传工作，不吃不洁、腐败、变质的食品，必要时尽早注射多价抗毒血清。

（2）疾病知识教育。

感染性食物中毒患者的呕吐物和排泄物可携带病菌，有传染性，护士应指导患者注意采取消毒、隔离措施。护士应告知患者胃肠型细菌性食物中毒较多见，预后良好。

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