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20xx-04-09

创伤骨科围手术期护理

延时符

Contents

目录

围手术期护理概述

术前准备与护理

术中配合与护理

术后恢复与护理

并发症预防与处理

康复期指导与支持

延时符

01

围手术期护理概述

围手术期护理是指在手术前期、手术中期和手术后期,对患者进行全面、系统、连续的护理。

定义

确保患者安全度过手术期,减少并发症的发生,促进患者早日康复。

目的

通过充分的术前准备和术后护理,可以降低手术风险,提高手术成功率。

提高手术成功率

减少并发症

促进患者康复

围手术期护理能够及时发现并处理潜在的并发症,减少术后感染、出血、疼痛等问题的发生。

通过科学的护理手段,可以帮助患者更快地恢复体力,提高生活质量。

03

02

01

创伤骨科手术往往涉及多个部位和器guan,手术难度较大,需要丰富的经验和技能。

复杂性

由于创伤骨科手术的复杂性和患者病情的多样性,手术风险相对较高。

高风险性

创伤骨科手术后,患者需要较长时间的康复期,需要耐心和科学的护理。

康复期长

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02

术前准备与护理

评估患者全身状况

包括心肺功能、凝血功能、营养状况等,以确定手术耐受性。

评估受伤部位及程度

了解创伤骨科患者的具体伤情,如骨折类型、软zu织损伤程度等。

术前教育

向患者及家属介绍手术目的、过程、预期效果及可能的风险,指导患者进行术前准备。

评估患者的心理状态,了解其对手术的恐惧、焦虑程度。

心理评估

提供针对性的心理支持,如解释手术必要性、介绍成功案例等,以减轻患者的心理负担。

心理干预

与家属保持密切沟通,共同为患者提供情感支持。

家属沟通

清洁手术区域皮肤,剃除毛发,以降低术后感染风险。

根据手术安排,指导患者术前禁食禁饮,以确保手术安全进行。

禁食禁饮

皮肤准备

抗生素种类选择

根据手术部位、可能污染的菌种及患者过敏史等因素,选用合适的抗生素。

用药时机与剂量

确保在手术前给予患者足量的抗生素,以维持手术过程中及术后一段时间内的有效血药浓度。

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03

术中配合与护理

手术设备检查

检查手术所需设备如无影灯、电刀、吸引器等是否完好,确保术中正常使用。

手术室消毒与清洁

确保手术室空气洁净,定期对手术台、器械、地面等进行彻底消毒。

手术物品准备

根据手术需要准备相应的器械、敷料、缝针、缝线等物品,并按顺序摆放。

根据手术需要选择合适的体位,既要方便医生操作,又要确保患者舒适安全。

体位选择

使用约束带等固定患者体位,防止术中移动影响手术进行。

体位固定

注意保护患者受压部位,防止压疮等并发症发生。

体位保护

器械传递

熟悉手术步骤和器械用途,准确无误地传递医生所需器械。

清点核对

在手术前、关闭体腔前和手术结束时,与巡回护士共同清点核对器械、敷料等物品数量,确保无遗漏。

器械处理

术后对器械进行清洗、消毒、保养等处理,以备下次使用。

延时符

04

术后恢复与护理

1

2

3

定时测量患者心率和血压,注意变化趋势,及时发现异常。

心率、血压监测

注意患者体温变化,预防术后感染。

体温观察

观察患者呼吸频率、深浅度,保持呼吸道通畅。

呼吸监测

疼痛评估

根据医嘱合理使用镇痛药物,注意药物不良反应。

镇痛药物使用

非药物镇痛方法

采用物理疗法、心理疗法等非药物手段缓解疼痛。

使用疼痛评估工具,定期评估患者疼痛程度。

03

引流管护理

注意引流管通畅情况,定期更换引流袋,防止逆行感染。

01

伤口观察

密切观察伤口情况,注意有无红肿、渗血、感染等迹象。

02

换药技巧

遵循无菌操作原则,掌握正确的换药方法,保持伤口清洁干燥。

根据患者恢复情况,指导患者进行早期功能锻炼,预防关节僵硬和肌肉萎缩。

早期功能锻炼

根据患者病情和康复需求,制定个性化的康复计划。

康复计划制定

告知患者锻炼过程中的注意事项,避免二次损伤。

锻炼注意事项

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05

并发症预防与处理

创伤骨科手术常涉及开放性伤口,易导致细菌侵入,增加感染风险。

感染风险

术前严格皮肤准备,术中严格无菌操作,术后及时更换敷料,保持伤口干燥清洁,合理使用抗生素。

预防措施

出血风险

手术过程中可能损伤血管,导致出血。

止血方法

采用压迫、结扎、电凝等方法止血,必要时使用止血药物或输血。

血栓形成风险

术后患者活动减少,血液高凝状态,易形成血栓。

抗凝治疗

术后早期进行肢体活动,使用抗凝药物,必要时穿戴dan力袜或气囊压迫装置。

观察患者肢体感觉、运动功能,发现异常及时处理。

神经损伤

关节僵硬

骨折不愈合或延迟愈合

深静脉血栓形成

术后早期进行关节功能锻炼,预防关节僵硬。

定期复查X线片,了解骨折愈合情况,采取相应治疗措施。

观察患者肢体肿胀、疼痛等症状,及时行彩超检查,确诊后采取溶栓、抗凝等治疗。

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06

康复期指导与支持

评估患者家庭环境的安全性,针

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