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发热性惊厥护理措施
汇报人：xxx
20xx-04-12
目录
contents
发热性惊厥概述
急性期护理措施
药物治疗与护理配合
营养支持与饮食调整策略
康复期护理干预措施
心理护理与社会支持网络构建
PART
01
发热性惊厥概述
定义
发热性惊厥是指6个月至3岁的婴幼儿在发热过程中出现的惊厥发作，通常与急性感染有关，特别是病毒性上呼吸道感染。
发病机制
高热导致婴幼儿神经细胞代谢增强，氧气耗量增大，血流速度加快，神经系统过度兴奋。由于婴幼儿丘脑发育不全，无法耐受这种强烈的兴奋刺激，从而引发惊厥。
婴幼儿在高热状态下突然出现面部肌肉和四肢的强直性、阵挛性抽动，眼球上翻或神志不清等表现。发作时间短暂，数秒至数分钟不等，发作后患儿多表现为疲乏无力。
临床表现
根据临床表现和脑电图特征，发热性惊厥可分为单纯型和复杂型。单纯型表现为全面性发作，无局灶性症状和体征；复杂型则具有局灶性症状和体征，如偏瘫、偏盲等。
分型
诊断标准
根据患儿的年龄、发热史、惊厥发作症状及体征，结合脑电图等辅助检查，可作出发热性惊厥的诊断。
鉴别诊断
需与颅内感染、中毒性脑病、癫痫等其他疾病引起的惊厥进行鉴别。颅内感染多有脑膜刺激征和脑脊液改变；中毒性脑病多有明确的毒物接触史；癫痫则表现为反复发作的抽搐，无发热史。
大多数发热性惊厥患儿预后良好，随着年龄的增长和大脑发育的完善，惊厥发作次数会逐渐减少直至消失。但部分患儿可转变为癫痫或发生智力低下等后遗症。
预后评估
惊厥发作的持续时间、频率以及是否伴有颅内病变等因素均可影响患儿的预后。此外，家族遗传史、患儿的免疫状态以及治疗是否及时等因素也与预后密切相关。
影响因素
PART
02
急性期护理措施
立即解开衣扣，去枕平卧，头偏向一侧，清除口鼻腔分泌物，避免吸入窒息。
若有舌根后坠，可用舌钳将舌拉出，防止舌后坠堵塞呼吸道引起窒息。
必要时遵医嘱给予吸氧，以改善zu织缺氧的情况。
物理降温
可采用冰袋、冰帽等方式，放置于患者额头、颈部、腋下、腹股沟等大血管处，通过传导方式散热。
药物降温
可遵医嘱使用退热药物，如对乙酰氨基酚、布洛芬等，同时观察用药后的反应及体温变化。
加强安全防护，防止坠床、碰伤等意外发生。
牙关紧闭时应使用开口器或压舌板，防止舌咬伤。
床边备好吸引器、急救药品及物品，便于及时抢救。
01
02
记录惊厥发作的次数、持续时间、伴随症状及用药情况等，为医生提供准确的信息。
密切观察患者意识、瞳孔、生命体征等变化，发现异常及时报告医生并配合处理。
PART
03
药物治疗与护理配合
地西泮（Diazepam）
主要用于控制惊厥发作，通过增强中枢抑制性神经递质的作用，使神经元兴奋性降低。
苯巴比妥（Phenobarbital）
具有镇静、催眠和抗惊厥作用，通过增加氯离子内流，使神经细胞超极化而稳定细胞膜。
退热药物
如对乙酰氨基酚、布洛芬等，通过抑制前列腺素合成，达到退热效果，从而减轻高热对脑zu织的刺激，降低惊厥发作风险。
适用于意识清醒、能够配合吞咽的患儿，注意剂量准确、按时服用。
口服给药
直肠给药
静脉给药
适用于无法口服或急需控制惊厥发作的患儿，注意药物插入深度、避免损伤直肠粘膜。
适用于严重惊厥持续状态或需要迅速控制惊厥的患儿，注意静脉通道的建立和维持、避免药物外渗。
03
02
01
使用镇静药物时，应密切观察患儿呼吸情况，如出现呼吸抑制，应立即停药并给予呼吸支持。
呼吸抑制
部分患儿对退热药物过敏，如出现皮疹、瘙痒等症状，应立即停药并给予抗过敏治疗。
过敏反应
长期使用镇静药物可能对肝功能造成损害，应定期监测肝功能指标，必要时给予保肝治疗。
肝功能损害
VS
向家长解释惊厥的原因、治疗及预后，减轻家长的焦虑和恐惧情绪，增强治疗信心。
健康教育
指导家长掌握惊厥发作时的紧急处理措施，如保持呼吸道通畅、防止意外伤害等；同时，向家长宣传预防呼吸道感染和惊厥发作的知识，如合理饮食、增强体质、避免受凉等。
心理支持
PART
04
营养支持与饮食调整策略
了解患儿饮食习惯、食欲及摄入量，判断是否存在营养不良或营养过剩。
根据患儿年龄、体重、身高等因素，计算每日所需热量、蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养素，并制定相应的补充方案。
制定个性化营养方案
评估患儿营养状况
高热惊厥发作期间饮食
以清淡、易消化、富含维生素的食物为主，如稀饭、面条、蔬菜、水果等。避免油腻、辛辣、刺激性食物。
恢复期饮食调整
逐渐增加蛋白质的摄入，如鱼、肉、蛋、奶等，以补充身体消耗，促进康复。同时，保持食物多样化，均衡摄取各类营养素。
避免一次性大量进食，增加胃肠道负担。可采用少量多餐的方式，保证营养摄入的同时减轻胃肠压力。
少量多餐
保持餐具清洁，食物新鲜卫生，避免病从口入。对于不能自理的患儿，家长或医护人员需协助喂食，
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