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下肢血管疾病超声规范检查与诊断赣州市人民医院南昌大学附属赣州医院黄志平
实用文档DSA显示下肢动脉效果图
实用文档3D-CE-MRA显示下肢动脉效果图
实用文档MSCTA显示下肢动脉效果图
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实用文档动脉是由心室发出的血管。动脉就象大树根，在下行中不断分支，愈分愈细，最后移行为毛细血管。动脉管壁较厚，平滑肌较发达，弹力纤维较多，可随心脏的收缩与舒张而明显的搏动。正常动脉三层膜结构：外膜、内中膜（IMT）、内膜。一、正常下肢动脉壁
实用文档二、下肢动脉解剖
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实用文档静脉是将血液导回到心脏的血管。静脉就象大树尖，起于毛细血管，由小支逐级汇合成大支，管径逐渐变粗，最后止于右心房。
下肢静脉低于心脏平面，管壁薄，受重力影响较大，所以腔内有静脉瓣，可防止血液倒流，利于静脉血向心回流。三、正常下肢静脉壁
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实用文档三、正常下肢静脉壁
实用文档四、下肢静脉解剖
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检查顺序：按血管走行检查；先横切后纵切；先黑白后彩色；二维彩色血流显像频谱。静脉检查压一压，不能压瘪为血栓；怀疑静脉瓣功能不全：应用乏氏试验及挤压试验。五、超声检查方法
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五、超声检查方法检查体位：下肢动脉：仰卧位，受检的腿略外展、外旋，膝关节稍弯曲，呈现“蛙腿位”。俯卧、侧卧多用于腘动脉等。下肢静脉：检查股静脉时，可用坐位或床头抬高30度（头高脚低位），大腿轻度外旋，使下肢静脉充盈。检查腘动脉及其远端静脉时，最好用站立位，主要也是让下肢静脉充盈，容易检查。
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六、下肢动脉超声检查与频谱下肢动脉检查：主要包括髂外动脉、股总动脉、股浅动脉、股深动脉、腘动脉、胫动脉、腓动脉、足背动脉。中英文对照髂外动脉ExternalIliacArteryEIA股总动脉CommonefemoralarteryCFA股浅动脉SuperficialfemoralarterySFA股深动脉DeepfemoralarteryDFA腘动脉PoplitealarteryPOA胫前动脉AnteriortibialarteryATA胫后动脉Posteriortibialartery,PTA腓动脉PeronealarteryPA足背动脉DorsalispedisarteryDPA
实用文档髂外动脉探头放在腹股沟上方，从股总动脉向上追查，探头立直一点，向上慢慢再向内、下倾斜，找到髂外动脉。六、下肢动脉超声检查与频谱
实用文档六、下肢动脉超声检查与频谱
髂外动脉测量：髂外动脉在腹股沟韧带上方测量。
实用文档六、下肢动脉超声检查与频谱髂外动脉频谱：呈三相型，收缩期正向尖峰曲线，舒张期快速下降成反向曲线，频带窄，有频窗。髂外动脉正常值：内径（mm）7.9土1.3内中膜厚（IMT)（mm）0.9土0.1收缩期峰值流速（cm/s）99土22
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六、下肢动脉超声检查与频谱股总动脉从腹股沟韧带以下，到股浅动脉和股深动脉分叉水平以上为股总动脉。在腹股沟韧带下方先横切，找到股总动脉。
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六、下肢动脉超声检查与频谱病人仰卧位，受检的腿略外展、外旋，膝关节稍弯曲，呈现“蛙腿位”。
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六、下肢动脉超声检查与频谱横切找到股总动脉后，再在此基础上纵切显示长轴。
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六、下肢动脉超声检查与频谱股总动脉频谱：呈三相型，收缩期向上尖峰，舒张早期反向血流，舒张中晚期又转为正向小波。股总动脉正常值：内径（mm）径8.2土1.4内中膜厚（IMT）（mm）0.8土0.1收缩期峰值流速（cm/s）90-140舒张期反向流速峰值（cm/s）30-50
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六、下肢动脉超声检查与频谱股浅动脉：探头沿着股总动脉长轴向下扫查。在下方的股浅和股深动脉分叉处，显示股浅动脉的起始端，沿其下方约1.0cm处，作为测量股浅动脉近段部位。再向下扫查到股内侧内收肌群处，作为测量股浅动脉远段部位。
实用文档六、下肢动脉超声检查与频谱
实用文档六、下肢动脉超声检查与频谱
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六、下肢
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