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痛风患者的护理
痛风病人的护理
、概述
痛风(gout)是长期嘌呤代谢障碍和(或)尿
酸排泄障碍所致血尿酸增髙引致组织损伤的
组疾病。以高尿酸血症、反复发作的急性关节
炎、痛风石形成、慢性关节炎和关节畸形,以
及在病程后期出现肾尿酸结石和痛风性肾实质
病变为临床特点。
二病因与发病机制
(一)高尿酸血症
内源性
外源性
细胞代谢分解的核酸
嘌呤类化合物分解
尿酸
食物中嘌呤分解
80%
20
80%
肾小球滤过
肾小管分泌
减少
肾小管重吸
尿酸排泄减少
胃肠道排泄
20%
收增加
尿酸盐结晶
沉积
生成
增加
高尿酸
血症
排泄
减
(二)痛风的发生
浓度
低pH人过高
低温
尿酸结晶
骨关节肾脏皮下组
织
关节炎肾病痛风石
三、易患因素:
1.性别因素:男女发病比例为20:1
2年龄因素:40~55岁易发。
3.肥胖
4职业因素:社会应酬较多和脑力劳动者易患痛风。
5.遗传
6.饮食因素:进食高嘌呤饮食过多、酗酒的人易患痛
风
四、临床表现
(一)无症状期:仅有尿酸升高。
(二)急性关节炎期
①突然起病,剧痛。数小时内出现受累关节的红、
肿、热、痛和功能障碍,单侧跖趾关节最常见
②秋水仙碱治疗后,关节炎症可迅速缓解
③发热;
④初次发作常呈自限性,
⑤可以伴有高尿酸血症,但部分患者急性发作时血
尿酸水平正常
四、临床表现
(三)痛风石及慢性关节炎期
痛风石是痛风的特征性临床表现,常见于耳廓、
跖趾、指间,常为多关节受累,且多见于关节远
端,表现为关节肿胀、僵硬、畸形以及周围组织
的纤维化和变性
⊙ACR
END
16、业余生活要有意义，不要越轨。——华盛顿
17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。——罗素·贝克
18、最大的挑战和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人。——马云
19、自己活着，就是为了使别人过得更美好。——雷锋
20、要掌握书，莫被书掌握；要为生而读，莫为读而生。——布尔沃
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