远端保护装置在急性前壁心肌梗死伴心源性休克患者中应用.pptxVIP

远端保护装置在急性前壁心肌梗死伴心源性休克患者中的应用第四军医大学西京医院心内科王海昌等

远端保护装置在急性前壁心肌梗死伴心源性休克患者中的应用

－病史中年男性，发作性胸痛6天，加重2天入院查体：血压：80/50mmHg，双肺野未闻及啰音，心率：120次/分心肌酶学及肌钙蛋白明显增高

远端保护装置在急性前壁心肌梗死伴心源性休克患者中的应用－心电图（V1-V6ST段弓背向上性抬高）

远端保护装置在急性前壁心肌梗死伴心源性休克患者中的应用

－左冠造影（经EBU指引导管）

远端保护装置在急性前壁心肌梗死伴心源性休克患者中的应用

－左冠造影（经EBU指引导管）：前降支近端完全闭塞

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－左冠造影（前降支完全闭塞）

远端保护装置在急性前壁心肌梗死伴心源性休克患者中的应用

－经股动脉入径，7FEBU3.5指引导管，远端保护装置导丝通过闭塞处

远端保护装置在急性前壁心肌梗死伴心源性休克患者中的应用

－充盈远端保护装置的保护球囊，3.0*18mm支架直接对位

远端保护装置在急性前壁心肌梗死伴心源性休克患者中的应用

－18个大气压释放支架

远端保护装置在急性前壁心肌梗死伴心源性休克患者中的应用

－抽吸导管反复进行抽吸

远端保护装置在急性前壁心肌梗死伴心源性休克患者中的应用

－最后结果

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－前降支闭塞处支架植入前后的比较

抽吸出的血栓样物质

远端保护装置在急性前壁心肌梗死伴心源性休克患者中的应用

－远端保护装置不能保护球囊近端的分支血管远端保护球囊分支血管支架支架分支血管脱落的血栓可能堵塞远端保护装置球囊近端的分支血管

远端保护装置在急性前壁心肌梗死伴心源性休克患者中的应用

－病情危重，介入治疗后放置IABP