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关注外渗，重塑健康化疗药物外渗的护理内三科王超莹
目录化疗药物外渗的判断1化疗药物外渗的临床表现及分类2化疗药物外渗的处理原那么3化疗药物外渗的预防方法4
化疗药物外渗的概念6/17/2024什么是化疗药物外渗？百度一下渗出是指由于输液管理疏忽造成的非腐蚀性的药物或溶液进入周围组织。外渗是指由于输液管理疏忽造成腐蚀性的药物或者溶液进入周围组织。------美国静脉输液护理学会〔IntravenousNursesSociety—INS〕
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化疗药物外渗的临床表现6/17液中有肿胀及急性烧灼痛外渗部位形成硬结，严重出现簇庖疹及水疱、溃疡或斑块，在溃疡或斑块下面可见组织坏死。溃疡、斑块部位最终出现坚硬的黑色焦痂。关节僵硬、活动受限。
外渗化疗药物的分类阿霉素、表阿霉素，长春新碱，长春瑞宾，长春地辛，柔红霉素，氮芥，放线菌素D，丝裂霉素，光辉霉素、顺铂20ml以上，紫杉醇卡氮芥、达卡巴嗪、足叶乙苷、鬼臼噻吩苷，顺铂20ml以下.发疱类刺激性药物非发疱类---------------最新循证医学
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化疗药物外渗后的处理原那么〔1〕
6/17/2024尽量回抽立即停止输液更换输液器，输入生理盐水局部封闭（发疱类）局部用清热解毒散外敷抬高患肢48小时，局部冷敷或热敷24小时外渗的处理
6/17/2024化疗药物外渗后的处理原那么〔2〕生理盐水5-10ml，碳酸氢钠或硫代硫酸钠2ml、利多卡因2ml、地塞米松2ml。用20ml注射器从穿刺点下1-2cm处作扇形皮下注射。注射范围直径大于10cm。局部封闭局部封闭常用药物局部封闭方法封闭范围
局部封闭方法6/17/2024
化疗药物外渗后的处理原那么〔2〕局部封闭方法6/17/2024
化疗药物外渗后的处理原那么〔2〕局部封闭方法6/17/2024
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化疗药物外渗的预防方法6/17/2024化疗药物外渗的预防ABCDE注意药物浓度的稀释了解药物的性质正确评估血管及穿刺部位输药前要确认血管的通畅平安给药过程注意观察，不断询问患者的感受化疗药物外渗的预防化疗药物外渗的预防方法有·········化疗药物外渗的预防方法
化疗药物外渗的预防方法6/17/2024FGHIJ注意输注药物时莫非氏管压力不宜过高上腔静脉压迫综合征的患者选择下肢静脉给药注意输入药液的顺序及间隔之间的冲管让患者了解外渗的病症，主动参与观察化疗药物外渗的预防方法还有·········化疗药物外渗的预防方法
BlockDiagram6/17/2024化疗药物外渗的护理概念预防方法临床表现及分类处理原则小结
课后思考题化疗药物外渗局部封闭方法6/17/2024一点扇形封闭法
结束语6/17/2024--------防患于未然是根本，精心护理是天职-----------关注外渗，重塑健康
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