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沧源县社保补充医疗保险

参保范围

参加临沧市基本医疗保险的行政事业单位及企业职工。

缴费标准及保险期间

每人每年360元，为期一年。缴费方式：自愿参保。实行全年一次性缴清。

保单查询流程

微信搜索“人保健康生活”并关注公众号，选择“我的”进入“个人中心”以投保人身份信息注册登录后，点击“保单查询。”

参加基本医疗保险人员，缴费360元承担的保险责任

保险责任

保险项目

保险金额

免赔额

保险比例

社保补充

起付线

15万

当年首次300元

70%

统筹自付

80%

大病自付

90%

超大病自付

90%

意外伤害

10万

0

100%

意外医疗

1万

100元

90%

注：本保险条款最终解释权归中国人民健康保险股份有限公司

理赔流程

准备理赔所需材料，递交保险公司，理赔所需材料：住院收据、

准备理赔所需材料，递交保险公司，理赔所需材料：住院收据、医保结算单、疾病诊断证明书、出院证、住院费用明细清单，身份证复印件、银行卡复印件。

参

保

人

员

住

院

保险公司将理赔费用划拨至参保人员

保险公司将理赔费用划拨至参保人员银行账户

保险公司确认材料完整审核后进行理赔

案例

罗某（30岁）在投保10天后，因被蛇咬伤后急救到医院进行救治治疗，共发生门诊医疗费用5500元，后因病情严重进行住院治疗，产生总费用290000元，其中自费费用5000元，起付线1200元，统筹自付部分