手足口病课件.pptx

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手足口病课件;概述;流行概况;流行概况;流行概况;丙类传染病发病数第三位,死亡数第一位;流行概况;病原学;病原学;病原学(理化性质);流行病学;流行病学;流行病学;流行特征;EV71特点;EV71感染手足口病/咽峡炎;神经源性肺水肿:是指在无原发性心、肺和肾等疾病的情况下,由颅脑损伤或中枢神经系统其他疾病引起的突发性颅内压增高而导致的急性肺水肿,称中枢性肺水肿。神经源性肺水肿起病急,治疗困难,病死率高(6o%~100%),其临床过程和表现类似于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。神经源性肺水肿还为中枢神经系统后的肺部感染提供了一个易感环境,直接导致肺内氧弥散障碍,继而引起严重的低氧血症并加重脑的继发性损伤,成为影响患儿预后和导致患儿死亡的重要并发症之一。

;神经源性肺水肿认为是中枢神经系统损伤后引起突然的颅内压增高,从而造成视丘下部和延髓孤束核功能紊乱,机体的应激反应导致交感神经兴奋,血中儿茶酚胺(肾上腺素、去甲肾上腺素等)含量显著增高,进而全身血管收缩、血流动力学急剧变化;动脉血压急剧增高,体循环内大量血液进入肺循环内。一方面肺毛细血管床有效滤过压急剧增高,大量体液潴留在肺组织间隙,从而形成肺水肿;另一方面血流冲击造成血管内皮细胞损伤,同时体内血管活性物质(如组织胺和缓激肽等)大量释放,使血管通透性增加,大量血浆蛋白外渗导致急性肺水肿进一步加重。;临床表现;手、足、口;重症病例;重症病例(神经系统);重症病例(呼吸系统—神经源性肺水肿);重症病例(循环系统);重症病例主要死因;实验室检查;实验室检查;物理学检查;诊断;诊断;鉴别诊断;鉴别诊断;鉴别诊断;鉴别诊断;重症病例早期识别

;接诊病人的处置流程;接诊病人的处置流程;接诊病人的处置流程;治疗;重症手足口病诊治的关键点;治疗(手足口病期);治疗(重症病例);治疗(神经系统受累);治疗(心肺衰竭);治疗(心肺衰竭);治疗(恢复期);小结;手足口病的报告;;人有了知识,就会具备各种分析能力,

明辨是非的能力。

所以我们要勤恳读书,广泛阅读,

古人说“书中自有黄金屋。

”通过阅读科技书籍,我??能丰富知识,

培养逻辑思维能力;

通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平,

培养文学情趣;

通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的知识面。

有许多书籍还能培养我们的道德情操,

给我们巨大的精神力量,

鼓舞我们前进。

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