医院感染暴发流行.pptxVIP

医院感染暴发流行医院感染暴发流行第1页

目录医院感染定义、诊疗标准、分类01医院感染暴发、疑似暴发定义、详细情况02怎样及时发觉04应急预案05相关要求06暴发诊疗思绪03医院感染暴发流行第2页

医院感染定义指住院病人在医院内取得感染，包含医院工作人员在医院取得感染不包含入院前已开始或入院时已存在感染在住院期间发生感染在医院内取得出院后发生感染；医院感染暴发流行第3页

医院感染诊疗标准1.无显著潜伏期感染，要求入院48小时后发生感染为医院感染；有明确潜伏期感染，自入院起超出平均潜伏期后发生感染为医院感染2.此次感染直接与上次住院相关医院感染暴发流行第4页

医院感染诊疗标准3.在原有基础上出现其它部位新感染（脓毒血症迁徙灶除外），或在原感染已知病原体基础上又分离出新病原体（排除污染和原来混合感染）感染;4.新生儿在分娩过程中和产后取得感染.（经胎盘取得感染不属于医院感染）医院感染暴发流行第5页

医院感染诊疗标准5.因为诊疗办法激活潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等感染6.医务人员在医院工作期间取得感染医院感染暴发流行第6页

2因为创伤或非生物性因子刺激而产生炎症表现1皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现3新生儿经胎盘取得（出身后48h内发病）感染，如单纯疱疹病毒、弓形体病、水痘等。4患者原有慢性感染在医院内急性发作以下情况不属于医院感染不属于医院感染医院感染暴发流行第7页

医院感染分类医院感染暴发流行第8页

内源性感染病原体来自：人全身借居各种微生物，如口、鼻、眼、上呼吸道、皮肤、肠道、阴道等内源性感染包含：菌群失调、二重感染、细菌移位潜在活化内源性感染是难以预防感染医院感染暴发流行第9页

外源性感染病原体来自：a.外环境：传染性疾病如麻疹b.其它病人：输注性感染如乙（丙）型肝炎c.污染医用设施：植入相关细菌感染如人工关节相关感染d.医务人员手外源性感染是能够预防感染，经过加强消毒、灭菌、隔离办法和宣传教育工作得到预防和控制医院感染暴发流行第10页

医院感染部位

医院感染暴发流行第11页

医院感染暴发是指在医疗机构或其科室患者中短时间内发生3例以上同种同源感染病例现象。医院感染暴发流行第12页

疑似医院感染暴发临床科室短时间内发觉临床症状相同并怀疑有共同感染源，怀疑有共同感染源或感染路径3名以上患者，应由经管医生填写感染病例汇报卡，并在医院感染病例汇报卡上加注“紧急汇报”字样并于1小时内送交感染处或者电话汇报院感处；如遇公休日或者其它特殊原因不能当面递交紧急汇报卡，应报总值班，院总值班汇报带班院领导并通知院感处指在医疗机构或其科室患者中，短时间内出现3例以上临床症侯群相同、怀疑有共同感染源感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染路径感染病例现象。医院感染暴发流行第13页

特殊病原体医院感染指发生甲类传染病或者依照甲类传染病管理乙类传输病医院感染医院感染暴发流行第14页

医院感染暴发3种详细情况医院内或者同一科室内短时间内发生3例以上不一样部位感染，但都有感染经典症状，如高热，白细胞增高、手术切口炎症表现等。医院内或者同一科室内短时间内发生3例以上同类感染性疾病，如泌尿系统感染或手术切口感染等，但感染病原体可能不一样。医院内或者同一科室内短时间内发生3例以上同种同源病原菌感染，感染类型能够有不一样，现有呼吸道感染，也可有手术切口感染。如MRSA所致感染流行暴发、可引发病人各个部位感染。某一感染综合征暴发某一系统疾病暴发某一病原体暴发医院感染暴发流行第15页

诊疗思绪3例以上同种同源依据患者发病时间、症状和体征、出现时间及疾病潜伏期来判断，如为医院感染，则需调查可能感染源和感染路径，并经过其病例出现规律来判断是人传人，还是同一暴露源所引发。依据患者症状、体征并结合临床医生诊疗来综合考虑是否为感染，如患儿不存在感染，而确实培养出同一病原体，则应查清该病原体是污染还是定植是否有感染是否为医院感染是否到达要求暴发定义医院感染暴发流行第16页

国家法定传染病甲类2种，包含：鼠疫、霍乱。乙类传染病26种，包含传染性非经典肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出雪热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、碳疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜、百日咳、白喉、新生破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、钩端螺旋体病、雪吸虫病、疟疾。丙类传染病11种，包含：流行性感冒（简称流感）、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜