医院十六项护理核心制度汇编.pptxVIP

十六项护理关键制度

临汾市妇幼保健院儿童医院

周建虹;首接负责制

分级护理制度

护理查对制度

护士交接班制度

危重患者抢救制度

护理会诊制度

护理不良事件汇报制度

病人转科交接制度;首接负责制

1、对于来院就诊急诊、门诊和住院患者，首接护理人员必须热情接待，认真处理，不得以任何理由推诿。

2、首接护理人员负责联络医生或相关科室，妥善安排患者。

3、遇急、危、重患者，首接护理人员负责安置患者，及时联络医师，同时做好抢救、协调、配合等工作。;

4、首接护理人员要尊重患者，认真推行通知义务。

5、患者、家眷及来医院办事人员提出疑问和咨询，首接护理人员必须给予合理解释、回复和处理。

6、首接护理人员违反上述要求者，造成延误，按照医院相关要求处理。

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分级护理制度

为加强临床护理工作，规范临床分级护理及护理服务内容，确保护理质量，保障病人安全，依据卫生部制订《综合医院分级护理指导标准（试行）》，特修订分级护理制度。;

1.分级护理是指病人在住院期间，医护人员依据病人病情和生活自理能力，确定并实施不一样级别护理。

2.分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。分别标志，特级护理为绿色三角，一级护理为红色三角，二级护理为黄色三角，三级护理不设标志。

3.分级护理标准及其关键点：

;特级护理

（1）具备以下情况之一病人，能够确定为特级护理：

①病情危重，随时可能发生病情改变需要进行抢救病人。

②重症监护病人。

③各种复杂或者大手术后病人。

④严重创伤或大面积烧伤病人。

⑤使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情病人。

⑥实施连续性肾脏替换治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征病人。

⑦其它有生命危险，需要严密监护生命体征病人。

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（2）对特级护理病人护理包含以下关键点：

①严密观察病人病情改变，监测生命体征。

②依据医嘱，正确实施治疗、给药办法。

③依据医嘱，准确测量出入量。

④依据病人病情，正确实施基础护理和专科护理，如：口???护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全办法。

⑤保持病人舒适和功效体位。

⑥实施床旁交接班。;

一级护理

（1）具备以下情况之一病人，能够确定为一级护理：

①病情趋向稳定重症病人。

②手术后或者治疗期间需要严格卧床病人。

③生活完全不能自理且病情不稳定病人。

④生活部分自理，病情随时可能发生改变病人。

;（2）对一级护理病人护理包含以下关键点：

①每小时巡视病人，观察病人病情改变。

②依据病人病情，测量生命体征。

③依据医嘱，正确实施治疗、给药办法，观察用药后反应。

④依据病人病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全办法。

⑤提供护理相关健康指导和功效锻炼。

;二级护理

（1）具备以下情况之一病人，能够确定为二级护理：

①病情稳定，仍需卧床病人。

②生活部分自理病人。

（2）对二级护理病人护理包含以下关键点：

①每2小时巡视病人，观察病人病情改变。

②依据病人病情，测量生命体征。

③依据医嘱，正确实施治疗、给药办法，观察用药后反应。

④依据病人病情，正确实施护理办法和安全办法。

⑤提供护理相关健康指导和功效锻炼。;三级护理

（1）具备以下情况之一病人，能够确定为三级护理：

①生活完全自理且病情稳定病人。

②生活完全自理且处于康复期病人。

（2）对三级护理病人护理包含以下关键点：

①每3小时巡视病人，观察病人病情改变。

②依据病人病情，测量生命体征

③依据医嘱，正确实施治疗、给药办法，观察用药后反应。

④提供护理相关健康指导和功效锻炼。;

4、护士应该恪守临床护理技术规范和疾病护理常规，并依据患者护理级别和医师制订诊疗计划，按照护理程序开展护理工作。

护士实施护理工作包含：

（1）亲密观察患者生命体征和病情改变；

（2）正确实施治疗、给药及护理办法，并观察、了解患者反应；

（3）依据患者病情和生活自理能力提供照料和帮助；

（4）提供护理相关健康指导。

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护理查对制度

查对制度是确保病人安全，预防差错事故发生一项主要办法。所以，护士在工作中必须具备严厉认真态度，思想集中，严格执行三查十对，确保病人安全和护理工作正常进行。

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医嘱查对制度

服药、注射、输液查对制度

输血查对制度

患者身份识别查对制度

手术患者查对制度

新生儿查对制度

饮食查对制度

供给室查对制度;医嘱查对制度

（1）处理医嘱时应认真查对，如有疑问医嘱必须向医生核实清楚后，方可执行。

（2）医嘱执行班班查对制度：早班、中班查对当班医嘱；夜班查对当日医嘱，护士长每七天最少大查对1次，并做好统计。

（3）查对医嘱时必须认真细致