小儿骨折综述.pptx

儿童骨损伤;;;小儿骨折特点-临床;小儿骨折特点-临床;2;;;;小儿骨折特点-影像;3、当难以确定是骨折抑或正常骨结构时，可拍健测对称位x线片以作对照。正常骨结构都是对称的，对称位x线象的变异，往往指示有骨折的存在。如肱骨下端前倾角的加大，表明肱骨髁上屈曲骨折，尺骨上段轻度的向外侧成角，表明该部有骨折并可伴有桡骨头脱位。;2;2;;2;小儿骨折治疗;-治疗原则;2;2;2;;;;;;成角的重塑;2;小儿骨折-治疗旋转的重塑;2;麻醉的必要性;注意骨骺的保护;;;关节内骨折解剖复位;谨慎对待内固定;;;;正骨复位有移位及畸形的骨折;;;;;为了获得持续有效的固定，或作为暂不适于手法整复的临时治疗措施，小儿骨折亦常应用持续牵引法治疗，但多用皮牵引，很少应用骨牵引，以免损伤骨骺或牵引过度。;;小儿骨折的手术复位内固定应特别慎重，须严格掌握适应症。手术是额外的创伤，并增加感染的机会，给小儿造成威胁。小儿绝大多数骨折，可以用非手术疗法而获痊愈。

因此，小儿骨折的手术复位与内固定，较之成人更应取保守的态度。;认识误区;误区１儿童骨折与成人骨折是一样的

长期以来，由于习惯性思维，人们往往认为儿童只是成人的一个缩影，只是身材较小，体重较轻，其他没有什么区别，往往套用成人骨科的观点来处理，然而人们忽略了一个重要的问题，即儿童是在不断地生长发育的，其解剖结构、生理功能和生物力学性能都在不断变化，与成人的骨骼不同。所以对于儿童骨折应首先纠正认识，他们和成人是不同的。;误区１儿童骨折与成人骨折是一样的;误区４依赖保守治疗;误区７儿童骨折愈合后会有后遗症;;;;桡骨末端骨骺轻度分离及横向移位;;;;