慢性肾炎患者hs—CRP、IL—6、IL—2检测的临床意义.pdfVIP

CRP、IL—6、IL—2检测的临床意义

目的：检测慢性肾炎患者治疗前后hs-CRP、IL-6、IL-2的水平，探讨其与

健康人群差异及与肾损伤的相关性。方法：采用酶联免疫法对慢性肾炎180例治

疗前后的24h尿蛋白、hs-CRP、IL-6、IL-2水平进行检测比较，并与正常人群进

行比较。结果：与正常人群比较，治疗前慢性肾炎患者hs-CRP和IL-6、24h尿

蛋白水平显著升高（P＜0.01），IL-2水平显著降低（P＜0.01）；与治疗前比较，

治疗后慢性肾炎患者的hs-CRP和IL-6、24h尿蛋白水平显著降低（P＜0.01），IL-2

水平显著升高（P＜0.01），但hs-CRP和IL-6、24h尿蛋白水平与健康对照差异

有统计学意义（P＜0.01）。治疗前hs-CRP、IL-6、IL-2与24h尿蛋白相关性分别

为0.475.0.561.-0.439。治疗后hs-CRP、IL-6、IL-2与24h尿蛋白相关性分别为

0.221.0.390.-0.314。结论：慢性肾炎患者hs-CRP、IL-6水平升高而IL-2水平降

低，治疗前hs-CRP和IL-6与24h尿蛋白水平呈正相关，IL-2与24h尿蛋白水平

呈负相关，治疗后hs-CRP与24h尿蛋白水平无相关性。

标签：慢性肾炎；hs-C反应蛋白；白细胞介素-6；白细胞介素-2；24h尿蛋

白

已有大量研究证实，在慢性肾病的发生和发展中细胞因子的调节具有重要作

用，尤其在肾炎的病程中，IL-2、IL-6和hs-CRP等炎性因子作用尤其突出。在

慢性肾炎的发生过程中，几乎肾脏所有的细胞都具有产生细胞因子的能力，同时

又是这些细胞因子的靶细胞使肾小球发生病理性变和功能异常。虽然各炎症因子

在慢性肾炎患者中的变化趋势已有较多研究，相互间的相关性也多有报道，但各

炎症因子与。肾损伤之间的关系却少有报道。笔者以24h尿蛋白量作为肾损伤指

标，探讨其与治疗前后炎症因子水平的相关性。现分析如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年6月至2014年6月入院治疗的慢性肾炎患者180例作为研究组，

均经生化检查和肾功能检查确诊，其中男94例，女86例；年龄18-51岁，平均

（41.2±8.2）岁。并选取同期健康体检者60例作为对照组，排除存在肾病者，其

中男28例，女32例；年龄18-60岁，平均（44.2±9.0）岁。两组间性别、年龄

相匹配。

1.2方法

1.2.1样本采集

所有患者于入院第2天上午和出院前1天上午采集空腹静脉血4m1，2000

rpm下离心15min后放置于-80℃冰箱保存，健康体检者于体检当天上午采集空

腹静脉血4ml，2000rpm下离心15min后放置于-80℃冰箱保存。

1.2.2IL-2、IL-6、hs-CRP检测

采用罗氏诊断产品（上海）有限公司提供的酶联免疫检测试剂盒测定血样中

的IL-2、IL-6、hs-CRP水平，严格依据说明书进行操作，所有操作均由同一实

验员进行。

1.2.324h尿蛋白检测

研究组患者于入院第2天和出院前2天早晨将膀胱内尿排尽，开始计时，将

24h内排出的尿全部储存至一容器内，对照组测量单次尿量并以人均1500ml/d

尿量进行换算测定。24h尿蛋白采用日立公司7600型全自动生化分析仪及英国

朗道公司蛋白检测试剂盒对尿蛋白进行定量分析。

1.3统计学方法

采用SPSS20.0软件分析，计量资料用x±s表示，组间比较采用独立样本t

检验，相关分析采用Pearson相关分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组炎症因子和24h尿蛋白水平比较

治疗前慢性肾炎患者与对照组比较hs-CRP和IL-6、24h尿蛋白水平显著升

高，IL-2水平显著降低，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。研究组治疗后

4指标均显著改善，与治疗前比较P＜0.01。详见表1。

2.2治