心肺复苏急救知识讲义.pptx

学习急救知识——心肺复苏术（初级生命支持）

心脏猝死心脏猝死，是指急性症状出现1小时内，以意识丧失为特征的心源性死亡，其死亡的时间及形式都在意料之外。猝死的发病率呈逐年上升趋势。

发病率美国的资料表明，心脏猝死的发病率为每年0.1%-0.2%，每年有30-35万人死于这一原因。欧洲的数据与美国相似。中国也是猝死发生的重灾区，我国猝死的总人数居世界之首，我国每年发生猝死的人数有54.4万人，平均每2分钟就有1人发生猝死。

当身边的人发生了呼吸心跳骤停，除了等待，你还能做些什么？

珍惜生命，

从你我做起……学习急救知识——心肺复苏术（初级生命支持）

现场救护的重要性人群猝死80-90%发生在医院以外；猝死者30-40%如果现场进行心肺复苏，可以挽救生命。

时间就是生命一旦呼吸心跳停止：3秒后头晕18秒后脑缺氧、晕厥30-60秒后脑细胞开始死亡，出现昏迷4-6分钟后脑细胞发生不可逆损害

“黄金四分钟”

现场救护的重要性因此，我们不能单纯等待医护人员到现场抢救；我们每一个人都要学习急救知识——心肺复苏术（CPR)。

心肺复苏术的适用范围心肺复苏术适用于各种原因引起的呼吸、心跳骤停的伤病员；日常生活中，最常见是心脏病；其他常见原因有溺水、电击、创伤、中毒、窒息等急症。

心脏骤停的表现1.意识丧失2.呼吸停止3.皮肤苍白、青紫4.大动脉搏动消失5.瞳孔散大6.心音消失

心肺复苏术步骤判断呼救放好体位C：心脏按压A：开放气道B：人工呼吸

判断和呼救应迅速判断病人有无意识和呼吸（5-10秒）：一旦发现患者无呼吸、意识丧失、对刺激无任何反应，即可判定为呼吸心跳骤停，应立即大声呼救或拨打120急救电话，并立即进行心肺复苏术。

放好体位快速评估周围环境是否安全？体位：把病人摆放为仰卧位，放于硬的平面上，头、颈、躯干无扭曲，解开上衣。

心脏按压只要判断心脏骤停，应立即进行胸外心脏按压：按压部位：两乳头连线中点；按压方法：双手交叉并翘起，双臂绷直，垂直向下按压；按压频率：100-120次/分；按压幅度：成人至少5cm；按压者更换：每2min更换按压者，每次更换尽量在5s内完成。

开放气道去除气道异物和分泌物，有活动性假牙的，需要取出；一只手按压患者的前额，使头部尽量后仰，同时另一只手置于下颌部，向上抬起，使气道开放。

人工呼吸开放气道后；用按于前额的手食指和拇指捏紧患者鼻孔；抢救者正常吸气后，口唇紧贴患者的嘴，向患者口内吹气，可见患者胸廓抬起；吹气时暂停按压；按压-通气比率为30：2。

心肺复苏评价1.单人心肺复苏：5个按压-通气周期（约2min）后，再次检查和评价，如仍无循环体征，继续进行心肺复苏；2.双人心肺复苏：一人进行胸部心脏按压，另一人进行人工呼吸，同时检测颈动脉搏动，评价按压效果。每2分钟更换按压者，避免因劳累降低按压效果。

电除颤发现患者心脏骤停后，应立即进行心肺复苏，如果是室颤心律，应尽早电除颤。除颤是终止室颤最有效的方法；在给予高质量心肺复苏的同时进行早期除颤是提高心脏骤停存活率的关键。

自动除颤仪的应用打开除颤仪开关，按照语音提示进行操作，除颤仪自动分析，自动进行除颤；电极安放位置：一个置于右胸上部，另一个置于左胸下部偏外；除颤仪提示需要进行除颤时，施救者暂不要接触病人。

心肺复苏有效表现1.面色口唇由苍白青紫变为红润；2.恢复自主呼吸；3.可以摸到脉搏；4.瞳孔由大变小，对光反射恢复；5.伤病员眼球能活动，手脚能动，发出呻吟声。

心肺复苏无效，继续进行复苏，直到专业救护人员到达；心肺复苏有效，等待专业人员继续进行高级生命支持。

什么情况下容易发生猝死？心脏病人：冠心病，心肌梗死，心肌病，心肌炎等；剧烈活动：高强度的体力劳动和运动，马拉松比赛；心理应激：抑郁焦虑及心理过度紧张与猝死发生相关；外伤：外伤引起的疼痛及精神刺激可能与猝死有关；饱餐：在患有器质性心脏病的基础上，暴饮暴食，饱餐后可能会导致猝死的发生；生活方式不规律：饮食不健康，缺乏锻炼，睡眠不足，熬夜；严重的睡眠呼吸暂停；意外伤害：溺水、电击、创伤、中毒、窒息等急症。

如何预防猝死发生？预防重于一切！

如何预防？合理健康饮食、低盐低脂肪饮食、定时进餐；保持良好的心态、学会自我减压；保持规律的生活、按时起居；适量锻炼、劳逸结合；不吸烟不饮酒；保持良好的卫生习惯，感冒后要注意休息；注意人身安全，防止意外发生。

如何排查猝死征兆？定期进行体检：健康体检，特别40岁以上男性，50岁以上女性，如果有活动后胸痛、胸闷症状，必须进行检查；对于有心脏疾病的患者来说，还需要很好地去控制血压、血糖、血脂等危险因素，长期服药预防心脏病的发作，并定时到医院复查。

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