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;品管圈基本步骤;品管圈到底是什么呢?;5-12人;品管圈四个特点;PDCAvsQCC;组圈;;圈长:潘月瑢
辅导员:王国琴、余祖琳
圈员:杜平江丽李玲刘路路梁锋孙靖许燕赵美娟程冉;;品管知识培训;建立QCC活动会议统计本;;圈名九类型(经验);选定圈名;;;QCC活动步骤;脑力激荡+亲和图;列出问题点
现场讨论,刚开始时圈员们通常没有问题意识,不轻易找出现场问题点,此时,可列出以下问题来进行一次脑力激荡。
1、病人埋怨最多是什么?
2、经常困扰我们问题是什么?
3、病人或医护人员需求是什么?
4、领导要求是什么?
5、什么样工作环境是我们想要?
;主题选定—亲和图使用;;记名式团体技巧、查检表;记名式团体技巧法、优先次序矩阵(评价法);记名式团体技巧法:主要依据圈员主观判断来
评价
优先次序矩阵:(评价法)快速明了,尤其适用
于刚成立品管圈;经常提醒;主题选定;问题点书写格式;主题选定;主题选定;;;选定主题:降低小儿静脉留置针穿刺失败率
衡量标准:监测期间护士进行小儿静脉留置针穿刺失败率
计算公式:
失败率%;小儿静脉输液是临床给药主要路径之一,也是护理工作中难点之一,尤其在现如今,为了降低患儿痛苦及更加好保护血管,临床多采取静脉留置针穿刺,我科静脉留置针使用率几乎已到达100%,一次性穿刺成功是否直接影响到小儿治疗、抢救及医患纠纷,所以熟练掌握小儿静脉留置针穿刺技术是每个护士应具备基本素质。
我院一直强调,要求护士静脉穿刺需做到“一针见血”。在发给社会服务承诺责任书中也包括了这一点。;QCC活动步骤;计划确定表—甘特图;计划拟定表;确定活动计划书注意事项;活动计划表;QCC活动步骤;现状把握;;现状把握——怎样制作流程图;标准流程图符号;小儿静脉留置针穿刺流程图;调查时间:年05月14日—05月27日
调查地点:神经内科
调查方式:自制调查统计表,观察并统计每次
静脉穿刺缺点及原因
调查者:全体圈员
调查例数:298例
穿刺失败例数:58例
失败率:19.46%;;;;柏拉图;??拉图制作;77.42%;QCC活动步骤;目标值=现况值-改进值(现况值×累计百分比×圈员能力)
目标值=19.46%-(19.46%×77.42%×80%)
=7.41%;;12.05%;QCC活动步骤;问题
↓
原因
↓
要因
↓
真因;特征要因图(鱼骨图);解析;患儿不配合;为
什
么
血
管
因
素
是
影
主响
要留
原置
因针
静
脉
穿
刺
成
功
率
;年资;QCC活动步骤;;对策拟订评分表;对策确定评分表;对策确定评分表;注:全体圈员就每一评价项目,依可行性、经济型、圈能力进行对策选定。
评价方式:优5分,可3分,差1分,圈员共10人,打分当日实到圈员9人,以“80/20”法则,108分以上为实施对策,共圈选出26个对策,合并为7个对策;QCC活动步骤;执行整改方案
转动P-D-C-A
调查对其它工作或其它部门有没有副作用;;;;;;;;;QCC活动步骤;效果确认;改进后数据搜集;;;小儿静脉留置针穿刺失败率柏拉图;效果确认—改进前后柏拉图对比;失败率;改进前-改进后
目标达成率=————————×100%
改进前-目标值
改进后-改进前
进步率=————————×100%
改进前
19.46%-7.25%
目标达成率=———————×100%=101%
19.46%-7.41%
7.25%-19.46%
进步率=———————×100%=62.7%
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