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退役军人事务部关于《优抚对象医疗保障办法》政策

的解读

文章属性

•【公布机关】退役军人事务部,退役军人事务部,退役军人事务部

•【公布日期】2022.07.01

•【分类】法规、规章解读

正文

《优抚对象医疗保障办法》政策解读

近日，退役军人事务部、财政部、国家卫生康委、国家医保局4部门联合修

订印发《优抚对象医疗保障办法》（以下简称《办法》），现就有关问题予以解

读。

一、为什么要修订《办法》？

原《办法》为2007年7月6日民政部、财政部、原劳动和社会保障部、原卫

生部联合印发，执行十余年来，较好保障了优抚对象医疗待遇。由于经济社会发展

以及形势任务变化，法律基础、行政主体、保障体系等方面均发生了变化，原《办

法》相关条文滞后性日渐显现。为切实保障优抚对象医疗待遇，退役军人事务部会

同相关部门，在深入调查研究、总结实践经验、反复评估论证的基础上，对原《办

法》进行了修订。修订后，优抚对象医疗保障政策体系更加完善、保障内容更加丰

富、保障渠道更加顺畅、待遇享受更加便捷，能够更好保障优抚对象的合法权益。

二、《办法》适用对象有哪些？

《办法》的适用对象为享受国家定期抚恤补助的在乡复员军人、参战退役军

人、参试退役军人、带病回乡退役军人、烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人

遗属。残疾退役军人依据《残疾退役军人医疗保障办法》享受医疗优待。

三、优抚对象医疗待遇如何保障？

《办法》按照“待遇与贡献匹配、普惠与优待叠加”原则，全完善了优抚对

象“保险＋救助＋补助＋优待”的医疗保障政策体系。已就业的优抚对象参加职工

基本医疗保险，未就业的优抚对象按规定参加基本医疗保险，符合条件的优抚对象

享受城乡医疗救助，优抚对象在享受基本医疗保障待遇的基础上，按规定享受优抚

对象医疗补助和就医优待。

四、优抚对象如何享受医疗保险？

优抚对象按照属地原则相应参加职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险

等，享受国家基本医疗保障。已就业的优抚对象，参加职工基本医疗保险，按规定

缴费。未就业的优抚对象，可按规定参加基本医疗保险。符合城乡医疗救助资助参

保条件的优抚对象，由其户籍所在地医疗保障部门通过城乡医疗救助基金对其参加

城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分给予补贴。其他参加城乡居民基本医疗保险

个人缴费确有困难的优抚对象，可由其户籍所在地政府安排资金帮助缴费。

五、哪些优抚对象可以享受医疗救助和医疗补助？

参加基本医疗保障制度但个人医疗费用负担较重的优抚对象，可以按规定享受

城乡医疗救助和优抚对象医疗补助。

六、优抚对象享受哪些医疗优待？

优抚对象到医疗机构就医时按规定享受优待服务。《办法》进一步拓展了优待

内容，新增优抚对象在优抚医院享受优惠体检和优先就诊、检查、住院等服务，并

免除普通门诊挂号费。同时，鼓励和引导医疗机构自愿减免有关医疗服务费用。

七、服务程序做了哪些优化？

《办法》明确提出各地应当积极建立完善基本医疗保险、大病保险、医疗救

助、优抚对象医疗补助“一站式”费用结算制度机制，推动实现资源协调、信息共

享、结算同步，通过信息技术手段，进一步优化服务程序，减轻优抚对象医疗费用

垫付压力，全面提升服务质效。