全科医师考试胰腺炎腹腔肿瘤专家讲座.pptx

胰腺炎、恶性肿瘤

讲课教师：李颖;教学内容目标;;概念;病因与发病机制;少见病因：

代谢性疾病甲旁亢、高钙血症

手术与创伤胆总管探查、括约肌成形术、ERCP后

乳头及邻近病变壶腹部肿瘤、憩室、十二指肠梗阻

本身免疫性疾病SLE、类风湿性关节炎

感染柯萨奇病毒、支原体、蛔虫、HIV

药品磺胺类、硫唑嘌呤、速尿、雌激素

其它胰腺分裂、α-抗胰蛋白酶缺乏症

;胆源性胰腺炎

发病机理;酒精性胰腺炎发病机理;发病机理;发病机理;临床表现;重症急性胰腺炎（SAP）

腹痛连续、猛烈

弛张高热

低血压与休克

弥漫性腹膜炎

麻痹性肠梗阻

皮肤瘀斑（Grey-Turner征、Cullen征）;临床表现;临床表现;辅助检验;血、尿淀粉酶测定;并发症;鉴别诊断;治疗;药品治疗;(1)抗胆碱能药品，肠麻痹不能用

(2)H2受体拮抗剂：泰胃美400mg静脉滴注

(3)胰高血糖素：6-8mg静脉滴注

;抑肽酶：10~30万U/d每日1-2次

加贝酯（Foy）100~300mg/d

5-Fu：

叶绿素a

乌斯他汀：

止血芳酸等;目标：选择抗菌谱广，胆汁浓度高

致病菌：大肠b、绿脓b等（细菌异位）

广谱抗生素：三代头孢、喹喏酮、甲硝唑

普通用于重型;慢性胰腺炎;发病原因;病理

;临床表现;试验室检验;并发症;诊疗;处理关键点;食管癌;临床表现;临床表现;处理关键点;胃癌;胃癌;病因;诊疗关键点;并发症

出血：呕血黑便

幽门喷门梗阻

穿孔

处理关键点：

缓解症状：解痉，止血止吐，电解质

手术治疗：唯一可能根治，

化学治疗：辅助治疗;大肠癌;饮食原因

过分摄取脂肪

纤维素摄入降低

遗传原因

家族倾向：家族性结肠息肉综合症，显性遗传

家族性非息肉综合症，显性遗传

遗传性息肉只占大肠癌少数

生活习惯：

便秘

其它：结肠息肉、炎性肠病

血吸虫病，胆囊切除术

;大肠癌临床表现;大肠癌试验室检验;概述;病因和发病机制;临床表现;临床表现;试验室检验;处理关键点;教师联络方式;