中枢神经系统端脑专家讲座.pptx

中枢神经系统端脑生命活动的高级中枢6/20/2024中枢神经系统端脑第1页

学习重点

1.大脑半球主要沟和分叶。2.大脑半球上外侧面分叶，各叶主要沟和回。3.大脑半球内侧面和下面主要沟和回。4.侧脑室位置、分部、内容及交通。5.基底核各核名称和位置。新、旧纹状体定义。7.胼胝体位置、分部及联络。8.内囊分部及其经过主要纤维束名称；损伤后症状及产生症状原因。6/20/2024中枢神经系统端脑第2页

学习重点9.第Ⅰ躯体感觉区、第Ⅰ躯体运动区位置及三大特点，病损后症状。10.语言中枢6/20/2024中枢神经系统端脑第3页

概述◆左右大脑半球。皮质，髓质，基底核，侧脑室。沟、回。大脑纵裂，胼胝体，大脑横裂。上外侧面，内侧面，底面。经过半球内3条恒定沟，将每侧大脑半球分为额、顶、枕、颞叶和岛叶。6/20/2024中枢神经系统端脑第4页

一、外形和分叶外侧沟起于半球下面→后上→上外侧面。中央沟起于半球上缘中点稍后方，斜向前下方，下端与外侧沟隔一大脑回，上端延伸至半球内侧面。外侧沟中央沟6/20/2024中枢神经系统端脑第5页

一、外形和分叶顶枕沟位于半球内侧面后部，自下向上并略转至上外侧面。顶枕沟6/20/2024中枢神经系统端脑第6页

一、外形和分叶◆两条假设线：枕前切迹与顶枕沟上端在上外侧面连线，以该线中点与外侧沟后端连线。顶叶颞叶枕叶额叶岛叶6/20/2024中枢神经系统端脑第7页

一、外形和分叶半球主要沟回1.上外侧面（1）额叶：中央前沟、中央前回、额中沟、额下沟、额中回、额下回中央前回中央前沟额中回额下回6/20/2024中枢神经系统端脑第8页

一、外形和分叶（2）顶叶：中央后沟、中央后回、顶内沟，顶上小叶、顶下小叶、缘上回、角回缘上回角回中央后回顶内沟中央后沟6/20/2024中枢神经系统端脑第9页

一、外形和分叶（3）颞叶：颞上回、颞横回。颞上回6/20/2024中枢神经系统端脑第10页

一、外形和分叶2.内侧面：胼胝体，胼胝体沟→为海马沟。（1）额叶：中央前回→内侧面—中央旁小叶前部。胼胝体沟海马沟胼胝体中央旁小叶前部6/20/2024中枢神经系统端脑第11页

一、外形和分叶（2）顶叶：中央后→内侧面-中央旁小叶后部。（3）枕叶：楔叶，舌回。舌回楔叶距状沟顶枕沟中央旁小叶后部中央旁小叶6/20/2024中枢神经系统端脑第12页

一、外形和分叶3.下面（1）额叶：嗅球、嗅束、嗅三角。前穿质。嗅球嗅束嗅三角6/20/2024中枢神经系统端脑第13页

一、外形和分叶（2）颞叶：侧副沟，海马沟。侧副沟与海马沟之间为海马旁回，海马旁回钩，齿状回，齿状回外侧为海马（侧脑室角底）。齿状回海马结构海马边缘叶。侧副沟枕颞沟枕颞内侧回海马旁回钩侧副沟6/20/2024中枢神经系统端脑第14页

一、外形和分叶半球内侧面、围绕胼胝体周围和侧脑室下角底壁胼胝体下区、终板旁回、扣带回、海马旁回、海马和齿状回及岛叶前部、颞极共同组成边缘叶。6/20/2024中枢神经系统端脑第15页

二、大脑皮质功效定位

大脑皮质是中枢神经系发育最为完善和复杂部位，人类大脑皮质约有２６亿个神经(Pakkenberg966)，是一切生命活动物质基础。大量试验和临床资料表明，伴随大脑发育和分化，不一样皮质区含有不一样功效，普通将这些含有一定功效脑皮质区称为中枢。需要指出是，这些中枢只是执行一些功效活动中心部分。6/20/2024中枢神经系统端脑第16页

二、大脑皮质功效定位１.第一躯体运动区中央前回、中央旁小叶前部。投射特点:?①人体倒置，不过头部正；②交叉支配，但与联合运动相关肌除外（如眼外肌等）；③人体各部投射范围大小与器官功效复杂程度及灵活性相关。6/20/2024中枢神经系统端脑第17页

二、大脑皮质功效定位２.第一躯体感觉区中央后回、中央旁小叶后部。投射特点：①人体倒置，但头部是正；②左右交叉；③人体各部投射范围大小与感觉敏锐程度相关。6/20/2024中枢神经系统端脑第18页

二、大脑皮质功效定位３.视觉区枕叶距状沟上、下。一侧视区接收同侧视网膜颞侧半和对侧视网膜鼻侧半视觉信息。距状沟6/20/2024中枢神经系统端脑第19页

二、大脑皮质功效定位４.听觉区颞横回。内侧膝状体→听辐射→颞横回。6/20/2024中枢神经系统端脑第20页

二、大脑皮质功效定位５.语言中枢（１）运动性语言中枢（说话）：额下回后部。运动性失语。额下回6/20/2024中枢神经系统端脑第21页

二、大脑皮质功效定位（２）书写中枢：额中回后部。受损，手运动无碍，但患者不能写出正确文字，称失写症。额中回6/20/2024中枢神经