中国抗结核病药品管理评价过程介绍专家讲座.pptx

中国抗结核病药品管理评价过程介绍中国CDC结控中心王林中国抗结核病药品管理评价过程介绍第1页

一、前言中国抗结核病药品管理评价过程介绍第2页

DOTSSTOPTB、GDF、GFATM、GLC目标难于实现原因：政府承诺和经费投入、病人管理不妥、抗结核药品短缺等年，在美国国际发展署（USAID）支持下，推进药品合理化管理项目（RPMPlus）制订了抗结核药品供给管理系统评价手册。中国抗结核病药品管理评价过程介绍第3页

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目标提供抗结核药品管理数据寻找提升抗结核药品管理系统绩效方法寻找督导高质量抗结核药品连续不间断供给方法经过传授这种自我评定技术，培养各级开展抗结核病实施性研究能力中国抗结核病药品管理评价过程介绍第5页

找出影响药品供给实施需要优先处理问题，并指出下一步活动。经过横断面调查，为未来干预办法评价搜集基线数据。不是比较各个地域工作情况，而是经过样当地域药品供给系统调查来反应全国情况。中国抗结核病药品管理评价过程介绍第6页

抗结核药品管理系统选择管理支持：组织、经费、信息管理和人力资源管理分发采购使用政策和法律框架中国抗结核病药品管理评价过程介绍第7页

选择：包含挑选高质量抗结核药品和适当剂量剂型。采购：包含确定需求抗结核药品数量、选择采购方法、招标管理、制订协议条款、确保药品质量、确保协议推行。分发：包含办理交割手续、库存控制、库存管理、药品运输到药品库房和结防机构。使用：包含诊疗、开具处方、分发药品和病人正确服药。中国抗结核病药品管理评价过程介绍第8页

为何要管理？药品能挽救生命、促进健康药品促进了人们对卫生服务信任药品昂贵显著提升药品管理通常是可行结核病治疗需要几个月时间，任何药品供给中止都很轻易造成治疗失败和耐药产生中国抗结核病药品管理评价过程介绍第9页

药品管理常见问题治疗指南不一致抗结核药品选择数量错误价格过高质量差药品丢失不正确储存药品过期不合理处方病人用药错误中国抗结核病药品管理评价过程介绍第10页

以指标为基础评价药品管理为结核病防治规划责任人和合作搭档量化药品供给系统现实状况并揭示存在优缺点设计和计划干预办法为经费预算和资源需求服务改进监督系统和衡量干预办法效果不一样供给系统和国家之间绩效比较中国抗结核病药品管理评价过程介绍第11页

相关机构世界卫生组织遏制结核部门参加结核病防治规划国际合作搭档和组织(GDF、GFATM、GLC等)卫生部决议者、国家结核病防治规划责任人、制订卫生计划人员、卫生经济学家和捐赠人代表国家级、省级、地市级和县级希望评价药品供给和管理系统责任人对实施性研究和管理工具感兴趣社会学家和卫生项目或机构经理中国抗结核病药品管理评价过程介绍第12页

调查指标主要指标主要是确保与规划治疗方案一致抗结核药品在确保质量和成本效益前提下正常供给。补充指标是用来扩展抗结核药品供给体系监督活动。中国抗结核病药品管理评价过程介绍第13页

主要指标K-1.过去一年结防机构药品库房中各种无偿抗结核药品缺货时间平均百分比（衡量长久药品供给水平指标，通常是1年，用于省级、地市级和县级）K-2.当前结防机构药品库房中无偿抗结核药品有库存种类百分比（衡量当前药品供给水平指标，用于省级、地市级和县级）K-3.接收正确治疗方案结核病人百分比（衡量长久药品使用水平指标，通常是1年或更长时间，用于县级）中国抗结核病药品管理评价过程介绍第14页

K-4.最近三次抗结核药品供货中有质量检验汇报药品批次数占药品总批次数百分比（包含全部路径最近采购3批药）（衡量长久药品质量指标，指标在中央级使用）K-5.平均每种药品最近一次正规采购价格占国际价格中位数百分比。（一个衡量药品价格指标，指标在中央级使用）K-6.依据最近12个月药品使用情况计算平均每个月消耗量并估算当前库存各种药品平均可使用时间（衡量长久药品供给水平指标，通常是1年，用于省级、地市级和县级）中国抗结核病药品管理评价过程介绍第15页

补充指标C-1.当前使用抗结核药品种类中属于国家基本药品清单百分比。(在中央级使用)C-2.当前使用抗结核药品种类中属于世界卫生组织基本药品清单百分比。(在中央级使用)C-3.过去一年中药品质量抽检不合格率。(在中央级使用)中国抗结核病药品管理评价过程介绍第16页

C-4.所调查县级结防机构有最新版本国家结核病治疗手册百分比。(在县级使用)C-5.帐物相符率。（衡量当前药品库房管理水平指标，用于省级、地市级和县级）C-6.过期或者破损药品占实际库存百分比。（衡量当前药品库房管理水平指标，用于省级、地市级和县级）C-7.前两个季度结防机构及时、准确、完整汇报各类药品平均百分比。（衡量长久药品汇报准确性指标，用于省级、地市级和县级结防机构）中