医保处职责医保工作人员职责（4篇）.doc

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医保处职责医保工作人员职责

1.负责参保人员个人账户配置、照相，核发IC卡和《医疗保险手册》、《病历本》，建立个人账户管理系统。

2.负责审定参保人员个人账户转化记录情况，通知银行按时足额划入个人账户，定期不定期检查个人账户的有关情况。

3.为退休的参保人员变更医保待遇手续，办理调离本市和出境定居参保人员个人账户剩余金额结转手续。

4.负责为参保单位集中管理的异地安置人员IC卡刷卡冲减个人账户手续,为遗失IC卡人员办理挂失、补发手续和发卡。

5.受理参保单位和个人有关个人账户资金情况的查询，宣传有关医保政策与规定。

6.负责定点医疗机构和药店上月个人账户发生额的拨付初审、复审工作。

7.依照相关政策规定，负责特殊人群的医疗费用报销初审、复审工作。

8.负责审定和处理参保人员的异动情况。

9.负责做好相应的其他配套服务工作。

10.完成中心领导交办的其他工作。

医保处职责医保工作人员职责（二）

1.负责办理医保病人住院以及特殊病种门诊和家庭病床治疗的检查、审核和医疗费用结算的初审和复审。

2.负责办理医保病人异地诊治医疗费用的检查、报销清单的初审和复审。

3.负责办理医保病人转诊转院有关手续的审核和费用报销的初审和复审。

____对定点医疗机构进行监督、检查、管理。

5.做好参保人员来信来访的接待工作。

6.完成中心领导交办的其他工作。

医保处职责医保工作人员职责（三）

1.督促检査贯彻执行上级指示和领导布置的工作任务的情况，并经常向领导汇报情况，当好领导的参谋。

2.主管综合档案室工作，做好文件的发放、登记、传阅、保管、归档，做好群众、外调人员的来信来访接待工作。

3.负责安排中心各种会议的会前准备工作，并做好会议记录。

____起草中心工作规划、总结和上级交办的材料报表，安排好节假日的值班人员。

____分管计算机房工作。

6.完成中心领导安排、交办、分配或授权的其他工作。

医保处职责医保工作人员职责（四）

1.编制中心医疗保险基金的预算计划、年终决算及各项报表。

2.依据有关医疗保险基金管理的法律、法规、规章制度和政策对医疗保险基金的使用进行会计监督。

3.为领导决策当好参谋，提供医疗保险基金的收支情况及其他各项经济信息。

4.严格执行国家规定的医疗保险基金支付标准,监督基金的科学合理使用。

5.搞好医疗保险基金会计档案的整理归档工作及各种票基金报表的登记。

6.协调好同局机关基金管理部门和上级医疗保险经办机构基金管理部门的关系。

7.完成中心领导交办的其他工作。